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山東首例確診H7N9病患的家屬，幾天來(lái)飽受困擾：因?yàn)閼峙虑萘鞲校繓|請(qǐng)他們搬家；而原來(lái)住的村子也同樣不讓她回去。丈夫還在醫(yī)院，妻子卻不得不帶著老母親和孩子四處尋覓暫居之所。盡管經(jīng)過(guò)協(xié)調(diào)，問(wèn)題得以妥善解決。但面對(duì)禽流感，人情淡漠與恐懼至此，著實(shí)令人感慨。

疫病來(lái)襲，警惕本是人的自然反應(yīng)。尤其是對(duì)一種尚未完全被人類了解的新型病毒，確實(shí)會(huì)有一些緊張。然而，“保持警惕”不代表“談病色變”，“自我保護(hù)”不代表可以歧視和排擠他人。過(guò)度防范，不僅顯得非理性，而且有違現(xiàn)代文明。

這次H7N9禽流感病毒，盡管尚屬首次發(fā)現(xiàn)。但是疾控專家已經(jīng)總結(jié)發(fā)現(xiàn)，H7N9禽流感病毒在100攝氏度加熱2分鐘以上即可滅活，只要加強(qiáng)自我防護(hù)，保持個(gè)人衛(wèi)生，遠(yuǎn)離活禽市場(chǎng)，就能夠做到有效防范。而且迄今證據(jù)也未發(fā)現(xiàn)人傳人病例，也不足以得出病毒存在人際傳播的結(jié)論。我們理應(yīng)相信科學(xué)，保持冷靜。

禽流感患者是這場(chǎng)疫情中最大的受害者，他們及其家人理應(yīng)得到我們的關(guān)愛(ài)和救助。如果歧視四處蔓延，除了讓患者及其家屬寒心，更會(huì)造成不必要的社會(huì)恐慌。疫情面前，只有團(tuán)結(jié)和互助才能讓我們彼此溫暖；只有關(guān)愛(ài)和理解，才有利于將疫情控制到最低。

疫情就像一面鏡子，照出社會(huì)的文明程度和進(jìn)步水平。百年前的封建社會(huì)，由于缺乏先進(jìn)的醫(yī)療手段和科學(xué)的防范手段，曾經(jīng)發(fā)生將疫病感染者拋棄的慘劇。在倡導(dǎo)“互助互愛(ài)”“不拋棄不放棄”的當(dāng)下，給感染者及其家屬更多同情、理解和關(guān)懷才是應(yīng)有之義。

人類發(fā)展史，就是一部不斷與疫病作斗爭(zhēng)的歷史。突如其來(lái)的禽流感疫情，是對(duì)我們社會(huì)管理能力、公眾文明程度的又一次考驗(yàn)。值得欣慰的是，各地已經(jīng)采取了及時(shí)迅速的防控措施，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)也都進(jìn)行了科學(xué)有效的救治。我們應(yīng)當(dāng)有信心戰(zhàn)勝疫情。

（新華社記者王海鷹）

觀察“首次發(fā)現(xiàn)”H7N9型禽流感病毒的渠道與過(guò)程，我們可以發(fā)現(xiàn)，通過(guò)防治非典的大動(dòng)作、大反思，促進(jìn)了衛(wèi)生防疫機(jī)制的完善，可以說(shuō)，非典之后建立起的組織、制度體系，對(duì)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)和醫(yī)者起到了激勵(lì)和保障作用。

在探索與發(fā)現(xiàn)這方面，激勵(lì)和保障機(jī)制開(kāi)始發(fā)威，而從總體上審視衛(wèi)生防疫機(jī)制，它在極為重要的領(lǐng)域還不足以讓人放下心來(lái)，尤其在涉及到錢財(cái)或“埋單”的時(shí)候，運(yùn)行就不像發(fā)現(xiàn)活動(dòng)那么敏捷、高效了。具體說(shuō)，除了新型病毒感染者醫(yī)療費(fèi)用誰(shuí)來(lái)埋單的問(wèn)題，動(dòng)物防疫補(bǔ)償機(jī)制的構(gòu)建與運(yùn)行，很值得審視與反思。

目前H7N9禽流感幾乎每天都有新確診病例，氣氛比較緊張。盡管對(duì)家禽是否帶來(lái)病毒這一點(diǎn)“還具有不確定性”，連日來(lái)較大規(guī)模殺滅家禽的消息仍絡(luò)繹不絕。鑒于禽流感對(duì)市場(chǎng)交易的沖擊，一些政府部門已經(jīng)開(kāi)始對(duì)養(yǎng)殖場(chǎng)給予財(cái)政補(bǔ)貼。

2005年11月16日國(guó)務(wù)院第113次常務(wù)會(huì)議通過(guò)的《重大動(dòng)物疫情應(yīng)急條例》第33條規(guī)定，國(guó)家對(duì)疫區(qū)、受威脅區(qū)內(nèi)易感染的動(dòng)物免費(fèi)實(shí)施緊急免疫接種，對(duì)因采取捕殺、銷毀等措施給當(dāng)事人造成的已證實(shí)的損失，給予合理補(bǔ)償。2007年4月，全國(guó)人大常委會(huì)審議動(dòng)物防疫法修訂草案，相關(guān)報(bào)道稱加強(qiáng)了對(duì)動(dòng)物防疫工作的財(cái)政投入，明確規(guī)定對(duì)在動(dòng)物防疫工作中強(qiáng)制捕殺的動(dòng)物、銷毀的動(dòng)物產(chǎn)品和物品、征用的人力和物資，要給予補(bǔ)償。

不過(guò)，在對(duì)養(yǎng)殖戶、經(jīng)營(yíng)戶的防疫補(bǔ)償這方面，政府做的遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠也是實(shí)情。對(duì)動(dòng)物防疫工作的財(cái)政投入寥寥無(wú)幾，使用起來(lái)如刀割心頭肉，養(yǎng)殖戶、經(jīng)營(yíng)戶做防疫處理之后拿不到經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或只拿到極少補(bǔ)償?shù)默F(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。

顯然，農(nóng)戶、商戶的“思想覺(jué)悟”是靠不住的，接受防疫處理若面臨傾家蕩產(chǎn)的局面，多數(shù)業(yè)主的選擇是不報(bào)疫情、不讓外人介入做徹底的防疫處理。根據(jù)已有資料判斷，浙江嘉興死豬漂江事件，就和無(wú)害處理的成本高而補(bǔ)償缺位有關(guān)。上海是防疫補(bǔ)償不到位的受害方，全國(guó)各地的人群都可能因相同的原因而受損。

養(yǎng)殖戶為減少損失宰殺病死畜禽，銷售病死畜禽產(chǎn)品，還有的廠家把病死動(dòng)物加工成飼料，類似這種形成極大隱患的處理方式，專業(yè)機(jī)構(gòu)和政府官員早就了然在胸，但是，非典等重大疫情與經(jīng)久的防疫活動(dòng)之后，并沒(méi)形成及時(shí)補(bǔ)償?shù)膫鹘y(tǒng)，而“有害處理”的“傳統(tǒng)”卻一直保留到現(xiàn)在。

竊以為，嚴(yán)懲加“大補(bǔ)“，區(qū)別對(duì)待，是解決問(wèn)題的正確途徑。明知故犯的害人，蓄意抵制防疫處理，就讓他人財(cái)兩丟；對(duì)主動(dòng)報(bào)告疫情、接受徹底處理的經(jīng)營(yíng)者，給予完全補(bǔ)償；對(duì)率先提供疫情情報(bào)的經(jīng)營(yíng)者，除完全補(bǔ)償外還可以給予一定獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)、被動(dòng)處理后的經(jīng)營(yíng)者也給予成本補(bǔ)償——監(jiān)督和激勵(lì)到位，農(nóng)家、商戶也就少做許多“喪盡天良”的事了。

在防疫補(bǔ)償這方面，政府應(yīng)舍得，民眾也該理解這種舍得，萬(wàn)不可因小失大，節(jié)省下小錢，到頭來(lái)花大錢在治傳染病上。 （作者為知名網(wǎng)友）

4月16日，浙江省政府辦公廳下發(fā)“關(guān)于積極應(yīng)對(duì)H7N9禽流感扶持家禽業(yè)持續(xù)健康發(fā)展的通知”。通知明確，對(duì)持有效《種畜禽生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)許可證》的種禽場(chǎng)給予生產(chǎn)維持性補(bǔ)貼。以2013年4月8日的存欄種禽數(shù)為準(zhǔn)，財(cái)政按每只15元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。（4月17日《今日早報(bào)》）

目前，受H7N9禽流感影響，市場(chǎng)禽產(chǎn)品消費(fèi)萎縮，家禽和禽蛋產(chǎn)品大量積壓。此種語(yǔ)境下，浙江省政府出臺(tái)政策對(duì)養(yǎng)殖戶進(jìn)行補(bǔ)貼，這無(wú)疑是一個(gè)利好消息。但是，從通知中也不難看出，這一政策至少還有兩個(gè)方面亟待完善。

一是，補(bǔ)貼的金額過(guò)低。雖然此通知明確規(guī)定，對(duì)存欄種禽每只補(bǔ)貼15元，但是對(duì)加工活禽的，補(bǔ)助只有兩元，至于對(duì)肉畜禽的補(bǔ)助則更低。

二是，補(bǔ)貼范圍過(guò)窄。無(wú)論是對(duì)種禽的補(bǔ)貼，還是對(duì)加工活禽、肉禽的補(bǔ)貼，都需要達(dá)到一定的規(guī)模養(yǎng)殖，才能給予一次性補(bǔ)助。至于小型養(yǎng)殖場(chǎng)，則并不在此補(bǔ)貼之列。其實(shí)，越是小型養(yǎng)殖場(chǎng)，越是散戶，在這樣的災(zāi)難面前，面臨的風(fēng)險(xiǎn)越大。

“家財(cái)萬(wàn)貫，帶毛的不算”。一場(chǎng)禽類普通的感冒，可能養(yǎng)殖戶就會(huì)就此破產(chǎn)，此時(shí)，需要政府伸出援手進(jìn)行補(bǔ)貼。在2001年口蹄疫肆虐時(shí)，英國(guó)政府撥出大筆?？顚?duì)受疫情侵害的農(nóng)場(chǎng)進(jìn)行補(bǔ)貼，總開(kāi)支達(dá)9.36億英鎊(約合人民幣110億元)。英國(guó)政府為處理一頭病畜所支付的費(fèi)用要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于農(nóng)場(chǎng)出售一頭健康牲畜的市場(chǎng)價(jià)格。英國(guó)政府這樣做的目的，一是，為了鼓勵(lì)農(nóng)場(chǎng)主采取積極措施控制口蹄疫蔓延。二是，為了彌補(bǔ)農(nóng)場(chǎng)主的損失，以期疫情過(guò)后，他們還有足夠的經(jīng)濟(jì)實(shí)力繼續(xù)養(yǎng)殖牛羊。

浙江省出臺(tái)的補(bǔ)貼政策對(duì)全國(guó)其他省市具有很好的示范作用，但是，目前的補(bǔ)貼能否范圍再?gòu)V一點(diǎn)、投入力度再大一點(diǎn)呢？否則，今年雞賤無(wú)人買，等到疫情過(guò)后，可能吃雞都會(huì)成為一項(xiàng)無(wú)比奢侈的事情，從而帶動(dòng)全國(guó)肉、禽、奶制品漲價(jià)，這對(duì)民生領(lǐng)域的打擊無(wú)疑是巨大的。

□ 陳小二（濟(jì)南 媒體人）

近日，浙江省政府辦公廳下發(fā)《關(guān)于積極應(yīng)對(duì)H7N9禽流感、扶持家禽業(yè)持續(xù)健康發(fā)展的通知》。通知明確，對(duì)持有效《種畜禽生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)許可證》的種禽場(chǎng)給予生產(chǎn)維持性補(bǔ)貼。

禽流感來(lái)勢(shì)兇猛，多地紛紛捕殺家禽積極應(yīng)對(duì)。面對(duì)H7N9固然不能掉以輕心，但也完全沒(méi)必要視家禽為洪水猛獸。其實(shí)，早在一些地方對(duì)家禽“殺無(wú)赦”，“談禽色變”、避猶不及時(shí)，就有專家站出來(lái)為家禽喊冤，告知人們正確消費(fèi)禽類食品。但在一些地方，家禽不是落到被殺的下場(chǎng)，就是身價(jià)大跌。

養(yǎng)殖戶是禽流感的受害者，過(guò)度捕殺以及市場(chǎng)的急劇波動(dòng)，讓許多養(yǎng)殖者不僅虧損嚴(yán)重，長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看還可能導(dǎo)致禽業(yè)失去信心，殺雞不能傷了養(yǎng)禽人的心。監(jiān)控并及時(shí)救治H7N9病患是政府的硬任務(wù)，而給遭受禽流感打擊的養(yǎng)禽戶兜底，也是迫切要求。如果沒(méi)采取及時(shí)有效的補(bǔ)救措施，禽流感過(guò)后，必將導(dǎo)致禽肉產(chǎn)品供應(yīng)不足，影響消費(fèi)者的利益。

在復(fù)雜的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和信息社會(huì)中，需要復(fù)雜的應(yīng)對(duì)措施。直接補(bǔ)貼家禽業(yè)，政府收購(gòu)禽苗，指導(dǎo)協(xié)調(diào)保存無(wú)害冷凍禽肉，都對(duì)穩(wěn)定市場(chǎng)具有積極意義。巧妙避免因?yàn)橐环N應(yīng)對(duì)危機(jī)的措施，引發(fā)另一場(chǎng)危機(jī)，應(yīng)該是政府必須主動(dòng)思考和作為的課題。

17日，湖南省衛(wèi)生廳對(duì)外通報(bào)了該省一例人感染H7N9回顧性病例，患者已恢復(fù)健康，與患者密切接觸者也未出現(xiàn)異常。

初看通報(bào)的人，可能都會(huì)為“回顧性病例”而困惑。什么是回顧性病例呢？

原來(lái)，患者孟某某是一名2歲小孩，其于上月16日隨父母物流貨車從上海來(lái)到長(zhǎng)沙，17日下午便出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。該患兒在長(zhǎng)沙接受治療，病情好轉(zhuǎn)后又于19日返滬繼續(xù)治療，22日恢復(fù)正常。長(zhǎng)沙醫(yī)院方面治療期間采集的患兒咽拭子標(biāo)本，4月7日，經(jīng)湖南省疾病預(yù)防控制中心的檢測(cè)，認(rèn)定該標(biāo)本為H7N9禽流感病毒。

應(yīng)當(dāng)說(shuō)，上述介紹并沒(méi)有解釋回顧性病例，但它又隱約與“回顧”相關(guān)。正是這種似是而非、模棱兩可的狀態(tài)，某種程度上可以讓通報(bào)更容易被接受。

面對(duì)媒體就發(fā)布時(shí)間的質(zhì)疑，湖南省衛(wèi)生廳疾控處處長(zhǎng)陳焱表示，這是根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的要求統(tǒng)一發(fā)布的。然而，禽流感疫情公布始于3月底，各地隨即啟動(dòng)疫情監(jiān)控機(jī)制，并及時(shí)對(duì)外公布最新情況。湖南方面確認(rèn)病毒的時(shí)間點(diǎn)是在此后的一個(gè)星期，完全沒(méi)有拖延公開(kāi)的理由。

時(shí)隔十多天才發(fā)布病例，如此遲緩是否符合相關(guān)規(guī)定？即使符合，對(duì)于信息公開(kāi)而言，這種做法又是不是適當(dāng)?shù)?？進(jìn)一步來(lái)看，如果患兒沒(méi)有康復(fù)，所謂“回顧性病例”得等到什么時(shí)候開(kāi)始“回顧”呢？

可以看到，回顧性病例的說(shuō)法既不來(lái)自于日常生活，也沒(méi)有專業(yè)依據(jù)，也就是說(shuō)，它作為一個(gè)新詞的出現(xiàn)，僅僅是為了解釋所要通報(bào)的狀況。而什么樣的狀況不能用已有詞匯來(lái)概括呢？與其說(shuō)是事情的復(fù)雜性超出了語(yǔ)言表達(dá)的范疇，不如說(shuō)是說(shuō)話者的不自信，自圓其說(shuō)得異常困難，使得在遣詞造句上尋求邏輯合理性成為僅有的“出路”。

查出H7N9病毒而遲遲不報(bào)，無(wú)論解釋得多么堂皇，本質(zhì)上而言就是瞞報(bào)。與之對(duì)應(yīng)的，則是信息公開(kāi)在現(xiàn)實(shí)層面的窘境。

一方面，從信息不公開(kāi)到公開(kāi)，自政府信息公開(kāi)條例頒布以來(lái)，政府在各類事件處理方式上的進(jìn)步是不可否認(rèn)的。但另一方面，對(duì)照條例要求來(lái)看，地方政府、部門又顯然做得不夠，以各類理由拒絕公開(kāi)、公共事件相關(guān)的公開(kāi)遲緩并不少見(jiàn)。表面上，它是地方對(duì)信息公開(kāi)的認(rèn)識(shí)不夠，對(duì)相關(guān)法規(guī)的執(zhí)行不到位，實(shí)質(zhì)上，它反映了對(duì)公共利益、公共安全的不夠重視。

事實(shí)上，一份解釋性通報(bào)、一個(gè)總領(lǐng)全文且陌生的關(guān)鍵詞，同類組合在很多事件里出現(xiàn)過(guò)。它“造就”了保護(hù)性拆除、臨時(shí)性強(qiáng)奸，也因此讓“回顧性病例”不顯得罕見(jiàn)。無(wú)論它們用起來(lái)多么生硬，邏輯上如何掩耳盜鈴，令人不解的是，它們總能作為欲蓋彌彰的擋箭牌，以塞責(zé)工具的形式適時(shí)登場(chǎng)。

寧愿在通報(bào)字句上大做文章，費(fèi)盡心力地創(chuàng)造語(yǔ)言高論，壘筑理解障礙，掩蓋事實(shí)的意愿遠(yuǎn)大于公開(kāi)真相的必須,這對(duì)信息公開(kāi)條例的落實(shí)，對(duì)政府公信力的塑造，實(shí)在無(wú)益。

主動(dòng)篩查易感人群，類似于戰(zhàn)役前期對(duì)敵情的主動(dòng)偵察和了解，也是在擴(kuò)大監(jiān)控范圍，掌握抗擊禽流感的主動(dòng)權(quán)。

北京市朝陽(yáng)區(qū)疾控中心，主動(dòng)篩查崔各莊鄉(xiāng)奶?hào)|村禽類養(yǎng)殖戶，共24人。方式是采集了咽拭子標(biāo)本，送北京市疾控中心進(jìn)行檢測(cè)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)一名4歲竹姓男童，呈現(xiàn)H7N9禽流感病毒核酸陽(yáng)性。

目前該男童無(wú)臨床癥狀。北京市臨床專家組根據(jù)其臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果，綜合判定該男童為人感染H7N9禽流感病毒攜帶者。

防疫如同戰(zhàn)役，只有知己知彼，才能揚(yáng)己之長(zhǎng)，克敵之短，取得戰(zhàn)役的勝利。主動(dòng)篩查易感人群，類似于戰(zhàn)役前期對(duì)敵情的主動(dòng)偵察和了解，也是在擴(kuò)大監(jiān)控范圍，掌握抗擊H7N9禽流感的主動(dòng)權(quán)。

主動(dòng)篩查，不只是查出了一名沒(méi)有癥狀的病毒攜帶者，更重要的是為朦朧不清的H7N9禽流感，提供了有用的線索和珍貴的信息。

此次主動(dòng)篩查，發(fā)現(xiàn)攜帶H7N9禽流感病毒男童，其父母從事禽魚販賣工作，其街對(duì)面鄰居購(gòu)買過(guò)此前北京首例確診病例家庭所販賣的雞，這就為H7N9禽流感的傳染源和途徑，提供了一種可以分析和參考的線索。

同時(shí)，這也為預(yù)防和臨床治療提供了線索。這意味著，此次的H7N9禽流感可以讓人在初期攜帶病毒而不發(fā)?。ǔ霈F(xiàn)癥狀），這也導(dǎo)致了后來(lái)治療的延誤和增加了死亡率。

因?yàn)椋F(xiàn)有的臨床治療表明，盡早應(yīng)用抗流感病毒藥物是治愈患者的關(guān)鍵。

現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)人可以攜帶病毒而不發(fā)病，也為預(yù)防和治療H7N9禽流感提供了新思路。主動(dòng)篩查易感人群，發(fā)現(xiàn)病毒攜帶者后，既可以隔離觀察，以防傳播，同時(shí)也可以及早給予藥物進(jìn)行抗病毒治療。

因此，北京主動(dòng)篩查的經(jīng)驗(yàn)，完全可以全國(guó)推廣開(kāi)來(lái)。

□張?zhí)锟保▽W(xué)者）

長(zhǎng)三角地區(qū)發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感病例后，各地對(duì)病例接觸過(guò)的禽類及其附屬物送檢發(fā)現(xiàn)，活禽交易場(chǎng)所的H7N9禽流感病毒檢出率最高。鑒于活禽市場(chǎng)成為城市病例感染發(fā)病可能的危險(xiǎn)場(chǎng)所，禽流感疫情可能改變中國(guó)活禽交易方式。

有道是：敗也吃雞，成也吃雞。活禽運(yùn)輸、交易、宰殺的過(guò)程中，鳥(niǎo)禽類流行性感冒神使鬼差像幽靈一樣冒了出來(lái)。于是乎，一時(shí)間捕殺活禽消除后患，又成了唯此為大的工作。禽流感疫情漸緩之后，禽類養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)如何持續(xù)發(fā)展又是人們不得不直面的一大挑戰(zhàn)。

我們一時(shí)尚無(wú)法知曉禽流感什么時(shí)候會(huì)冒出來(lái)坑雞坑人，但是顯然，更衛(wèi)生更健康人性的養(yǎng)殖方式，更可信更勤奮的日常檢疫，安全、可靠的增產(chǎn)模式，所有這些，想必對(duì)于防治禽流感大有裨益。這至少意味著傳統(tǒng)養(yǎng)殖業(yè)必須經(jīng)歷一場(chǎng)革命。

此外，活禽交易方式也需要改弦易轍。浙江農(nóng)科院畜禽病毒研究室研究員張存先生指出，城市活禽交易，各種禽類病原極易交叉感染，禽類病原種類多、密度高，變異風(fēng)險(xiǎn)大。正因如此，歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家禁止活禽交易。看來(lái)提倡消費(fèi)冰鮮畜禽產(chǎn)品，也是有效預(yù)防禽流感等禽類疾病傳播的寶貴經(jīng)驗(yàn)。

國(guó)人喜歡對(duì)食品交易加工過(guò)程眼見(jiàn)為實(shí)，是一種習(xí)慣。讓我們相信冰鮮雞是無(wú)害的，正如讓我們相信街頭小吃店會(huì)像家庭廚房一樣可資依賴，這無(wú)疑是一個(gè)市場(chǎng)信任的大課題。

□ 采桑子(武漢 職員）

一兩只雞鴨的貴賤，不只是貨幣符號(hào)的邏輯演繹，還關(guān)乎民生的福祉，以及人們追求美好生活的執(zhí)著信念

“死豬漂江”陰影未散，“禽去籠空”愁云又罩。據(jù)報(bào)道，自上海等地出現(xiàn)禽流感疫情以來(lái)，家禽相關(guān)的養(yǎng)殖、銷售受到劇烈沖擊，交易銳減、價(jià)格跳水，給養(yǎng)殖戶與批發(fā)商造成了嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失，以至于有人嘆息“養(yǎng)殖就和賭博一樣”“家有萬(wàn)貫，帶毛的不算”。在養(yǎng)殖業(yè)局地遭遇的“冰點(diǎn)”面前，公共權(quán)力應(yīng)當(dāng)傳遞出怎樣的“熱度”？

無(wú)論就地?fù)錃?，還是暫停交易，針對(duì)疫情的“雷霆行動(dòng)”，都體現(xiàn)出“舍小眾、為大眾”的公共利益優(yōu)先原則。面對(duì)公共安全的潛在威脅，任何公民均需配合政府的集體行動(dòng)。也正因此，對(duì)于沒(méi)有過(guò)錯(cuò)、平白受損的當(dāng)事人，公共財(cái)政亦應(yīng)發(fā)揮“風(fēng)險(xiǎn)均攤”的職責(zé)，給予其必要的合理補(bǔ)償。

從補(bǔ)償?shù)暮侠硇?，躍升到補(bǔ)償?shù)挠行?，關(guān)鍵在制度。我們看到，本次禽流感防控中受到影響的滬上家禽養(yǎng)殖場(chǎng)、批發(fā)商，已經(jīng)拿到了相應(yīng)的補(bǔ)償，比如每只草雞補(bǔ)償30元，每只二黃雞25元，大體上達(dá)到了成本價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。這是2005年《重大動(dòng)物疫情應(yīng)急條例》出臺(tái)后，財(cái)政合理補(bǔ)償制度的日漸成熟。

但是，相比禽類“存貨”的損失，市場(chǎng)主體更畏懼的是市場(chǎng)交易的劇烈波動(dòng)。比如，有的合作社火雞交易量銳減一半，一些家禽餐飲的消費(fèi)量也驟降八成。尤為嚴(yán)重的是，疫情對(duì)消費(fèi)者信心與養(yǎng)殖戶的補(bǔ)欄積極性的持續(xù)沖擊，更是雪上加霜，更會(huì)讓市場(chǎng)陷入惡性循環(huán)之中。曾經(jīng)的“蒜你狠”“姜你軍”“糖高宗”，不都在價(jià)格劇烈波動(dòng)的過(guò)山車上，戲弄過(guò)生產(chǎn)商、坑害了消費(fèi)者嗎？

所以說(shuō)，走出“谷賤傷農(nóng)、價(jià)貴傷民”的大起大落，較之直接的貨幣補(bǔ)償，間接的政策補(bǔ)償是更為治本的策略。市場(chǎng)失靈處，就是政府作為時(shí)。借取穩(wěn)定豬肉價(jià)格的經(jīng)驗(yàn)，建立起禽肉儲(chǔ)備制度，以及通過(guò)補(bǔ)貼擴(kuò)展農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的范圍，長(zhǎng)遠(yuǎn)思之，將對(duì)行業(yè)生產(chǎn)力的保護(hù)輸送“四兩撥千斤”的巨大正能量。這些制度性的常態(tài)救濟(jì)，不應(yīng)視為簡(jiǎn)單的行政干預(yù)，畢竟，更好地扶植市場(chǎng)主體，才有更規(guī)范、更有效率的市場(chǎng)秩序。

風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)中，民生、民心與有效的救濟(jì)制度往往同向而動(dòng)。有公共衛(wèi)生的防火墻，才不會(huì)恐慌禽流感，有合理的補(bǔ)償制度，才不會(huì)憂慮“全城殺雞”，有抵御意外的制度細(xì)化，才不會(huì)在風(fēng)險(xiǎn)面前人人自危。因此，一兩只雞鴨的貴賤，不只是貨幣符號(hào)的邏輯演繹，還關(guān)乎民生的福祉，以及人們追求美好生活的執(zhí)著信念。呵護(hù)民生的“制度安全網(wǎng)”越織越密集，承載“中國(guó)夢(mèng)”的自信道路才能越走越踏實(shí)。

國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)10日主持國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議，要求繼續(xù)做好H7N9禽流感防控工作。近期，一些城市傳來(lái)集中捕殺雞鴨的消息，各地疾病預(yù)防控制中心忙著采集禽類和外環(huán)境樣本，加強(qiáng)了H7N9檢測(cè)，防控禽流感，仍然是當(dāng)下一個(gè)重大話題。

我們現(xiàn)在做的，實(shí)際上是“公共疫情的緊急應(yīng)對(duì)”，不妨稱之為非常之舉。但回望非典疫情以來(lái)的10年歷史，我們不得不直面一個(gè)事實(shí)：人感染禽流感疫情帶著季節(jié)性特征，正在趨于常態(tài)化。疫情一旦出現(xiàn)，人們想盡辦法來(lái)應(yīng)對(duì)，雞鴨豬肉沒(méi)人吃，養(yǎng)殖戶和商販利益受損，此外還要開(kāi)發(fā)疫苗、注射疫苗，事情繁多。

出路在哪里？公共衛(wèi)生安全，不能止于在人類自己身上動(dòng)腦筋，歷史的經(jīng)驗(yàn)表明，我們應(yīng)當(dāng)在禽畜環(huán)節(jié)建立人類的防線。在近日舉辦的中國(guó)公共衛(wèi)生學(xué)院院長(zhǎng)上海論壇上，有知名公共衛(wèi)生專家就提出，應(yīng)對(duì)人感染禽流感疫情，國(guó)家應(yīng)盡快建立長(zhǎng)效管理機(jī)制，而管住禽類等動(dòng)物是其關(guān)鍵。相比之下，現(xiàn)有疫情應(yīng)對(duì)只能算是堅(jiān)守最后的防線。

在禽畜環(huán)節(jié)建立防線，是因?yàn)榧仪菁倚笫歉鞣N禽流感病毒侵入人類的跳板，人欲自救，聰明的做法就是加強(qiáng)禽畜防疫。隨著工業(yè)化進(jìn)程加速，我國(guó)居民的食物結(jié)構(gòu)發(fā)生深刻變化，人均肉與乳制品消費(fèi)量大幅增長(zhǎng)，養(yǎng)殖業(yè)遍地開(kāi)花。一些養(yǎng)殖場(chǎng)所衛(wèi)生狀態(tài)堪憂，導(dǎo)致禽畜疫病發(fā)病率居高不下。上個(gè)月上海黃浦江打撈死豬數(shù)萬(wàn)頭，死豬從何而來(lái)，因何而死，仍不明確。

我們可以推測(cè)：由于政府對(duì)養(yǎng)殖環(huán)境衛(wèi)生、禽畜疫病、禽畜產(chǎn)品加工銷售環(huán)節(jié)關(guān)注不夠，監(jiān)管遠(yuǎn)未到位，由此產(chǎn)生一個(gè)嚴(yán)重的禽畜“公共衛(wèi)生”問(wèn)題，并最終演變成人的公共衛(wèi)生困境。據(jù)研究，禽流感病毒發(fā)現(xiàn)已有百余年，一直只在雞的世界猖獗，但從上世紀(jì)下半葉開(kāi)始，禽流感開(kāi)始侵入豬馬等，上世紀(jì)90年代出現(xiàn)了人類病例。候鳥(niǎo)則發(fā)揮一種“病毒搬運(yùn)”作用，使疫情在禽畜間蔓延，最終殃及人類。

很顯然，防控人禽傳染、人際傳染只是治標(biāo)，要治本，應(yīng)從禽畜著手。目前政府對(duì)養(yǎng)殖業(yè)監(jiān)管不足外，城市還遍布活禽銷售、宰殺點(diǎn)，少數(shù)酒店門口還公然擺放雞籠、野味籠，人感染禽流感往往發(fā)生在這類場(chǎng)所。有關(guān)部門可以在兩個(gè)方面改進(jìn)工作：加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)殖業(yè)衛(wèi)生、防疫、檢疫方面的管理，加強(qiáng)對(duì)城市活禽活畜以及寵物的監(jiān)管，不留禽畜管理的死角。

在禽畜環(huán)節(jié)建立人類公共衛(wèi)生的防線，不是遏制市場(chǎng)的活力、限制產(chǎn)業(yè)的發(fā)展、消滅人的生活，而是確立禽畜“公共衛(wèi)生”的概念，把長(zhǎng)期被忽視的、沒(méi)有做到位的事情做好。搞好禽畜“公共衛(wèi)生”，等于搞好人類的公共衛(wèi)生，而人類公共衛(wèi)生必須向禽畜的世界擴(kuò)展。觀念更新之后，相應(yīng)的目標(biāo)、方法、規(guī)則與機(jī)制必須確立起來(lái)。

現(xiàn)在我國(guó)公共衛(wèi)生投入遠(yuǎn)非充裕，動(dòng)物“衛(wèi)生福利”也是一個(gè)問(wèn)題，但現(xiàn)在擺在我們面前的是，面對(duì)疫情，除了緊急應(yīng)對(duì)，我們必須回到源頭，在窮根究底上想辦法。

陶小莫 畫

南京市城管局近日發(fā)出了“最后通牒”：4月9日24點(diǎn)以前，南京市區(qū)范圍內(nèi)（涉農(nóng)除外）居民須自行處理飼養(yǎng)的家禽家畜（雞、鴨、鵝、食用鴿、兔、羊），不少居民都非常配合。4月9日，記者從南京市多個(gè)社區(qū)了解到，有的居民“揮淚斬雞”，還有的居民為了給雞留條活路，不惜“百里送雞”。對(duì)殺死的雞，在專家勸說(shuō)下，大多表示自己會(huì)留著吃。（4月10日《現(xiàn)代快報(bào)》）

雖然南京市“寧可錯(cuò)殺一千、也不漏掉一只”的傾城斬雞動(dòng)作有點(diǎn)大，造成的市民反映有點(diǎn)激烈，對(duì)其他城市的影響效果暫不明確，而且還有點(diǎn)“一拍胸膛就讓政策出房”的味道。但從相關(guān)法規(guī)來(lái)看，南京城管出手倒逼市民“揮淚斬雞”的舉動(dòng)是合法的，無(wú)可厚非。我國(guó)《城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理?xiàng)l例》規(guī)定“按國(guó)家行政建制設(shè)立的市區(qū)內(nèi)，禁止飼養(yǎng)雞、鴨、鵝、兔、羊、豬等家畜家禽；因教學(xué)、科研以及其他特殊需要飼養(yǎng)的，須經(jīng)其所在地城市人民政府市容環(huán)境衛(wèi)生行政主管部門批準(zhǔn)?！?/p>

不過(guò)我們?nèi)菀讖闹懈Q出一種常見(jiàn)的“治理困境”。當(dāng)一地發(fā)現(xiàn)H7N9病毒時(shí)，人們隨即繃緊神經(jīng)，急著查找源頭，使出全城斬雞的“圍剿行動(dòng)”。當(dāng)禽流感散去，疫情得到有效控制時(shí)，恐怕城市的屋頂很快又會(huì)再聞雞鳴之聲，一些陽(yáng)臺(tái)上都會(huì)被風(fēng)刮起飛天雞屎。那時(shí)的城管就不會(huì)在意國(guó)家及省、市曾出臺(tái)過(guò)相關(guān)法規(guī)，禁止城區(qū)養(yǎng)雞的規(guī)定。這就是在一些領(lǐng)域頻頻出現(xiàn)的“中國(guó)式治理”的怪圈。執(zhí)行力總是跟不上“變通力”，有法不依、執(zhí)法不嚴(yán)的類似鏡頭時(shí)有顯現(xiàn)，也便能從中找到根由了。

對(duì)公共衛(wèi)生事件保持足夠的警醒，布設(shè)必要的病毒防火墻，是各級(jí)公共機(jī)構(gòu)必須面對(duì)的一道長(zhǎng)期課題。換句話說(shuō)，布控城市衛(wèi)生防疫行動(dòng)，功夫在平時(shí)?？恳淮涡缘内s炮火功夫，效果堪憂。我們需要有一種科學(xué)的防控態(tài)度，一種理性的治理策略。那種以為“殺倒一城雞、阻斷禽流感”的做法，是頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳的臨陣磨槍之舉，尚未找到求解問(wèn)題的根本。在應(yīng)對(duì)H7N9病毒突襲時(shí)，我們需要一種精神、責(zé)任與情懷，需要始終堅(jiān)持以一種“醒著的姿態(tài)”出現(xiàn)，需要在危機(jī)意識(shí)的導(dǎo)引下保持科學(xué)務(wù)實(shí)的態(tài)度。（長(zhǎng)沙晚報(bào)）

H7N9禽流感一出現(xiàn)，板藍(lán)根又被熱炒了一把。4月3日，江蘇省衛(wèi)生廳發(fā)布人感染H7N9禽流感防治中醫(yī)方，其中提到玉屏風(fēng)散顆粒、板藍(lán)根沖劑、黃芪口服液等中成藥可用于預(yù)防。對(duì)于板藍(lán)根的作用，中國(guó)工程院院士鐘南山表示，“這么短的時(shí)間內(nèi)就找到了預(yù)防藥物，這也太快了”。

鐘院士的這番話遭到了一些人的反駁，稱鐘院士在沒(méi)有實(shí)驗(yàn)證實(shí)板藍(lán)根對(duì)禽流感無(wú)效的前提下，就斷言其無(wú)用，太過(guò)草率。但筆者認(rèn)為鐘院士的表達(dá)，是比較清楚和理性的。他只是說(shuō)目前的試驗(yàn)結(jié)果證實(shí)，板藍(lán)根在預(yù)防H1N1流感和H3N2等普通流感方面，確實(shí)有一定作用，但能否抗H7N9病毒，目前還沒(méi)有結(jié)果。

也就是說(shuō)，鐘院士既沒(méi)有否認(rèn)也沒(méi)有肯定板藍(lán)根的抗H7N9病毒作用，是一個(gè)客觀的陳述。問(wèn)題不在這，而在于鐘院士稱，認(rèn)定板藍(lán)根等能預(yù)防H7N9禽流感“也太快了”。如果有實(shí)驗(yàn)和臨床病例證明板藍(lán)根的確能預(yù)防H7N9禽流感，當(dāng)然這個(gè)“太快了”的說(shuō)法就不成立。但問(wèn)題是，板藍(lán)根能預(yù)防H7N9禽流感的實(shí)驗(yàn)和臨床證據(jù)和結(jié)果并沒(méi)有公布，所以“太快了”的評(píng)判并非無(wú)理。

盡管現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是一門綜合性學(xué)科，但從循證醫(yī)學(xué)和藥學(xué)來(lái)看，基本上還是自然科學(xué)的范疇，也因此符合慢科學(xué)的規(guī)律，所以也可以稱為慢醫(yī)學(xué)。這不僅體現(xiàn)在對(duì)病因、病原體和疾病傳播途徑的探尋上，也體現(xiàn)在藥物對(duì)癥治療的探索上，甚至有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)反復(fù)。

例如，10年前的“非典”曾一度把冠狀病毒的宿主和傳播者歸咎于果子貍，現(xiàn)在才發(fā)現(xiàn)并非如此，而是中華菊頭蝠。當(dāng)然，果子貍也是冠狀病毒的中間宿主，但不是天然宿主，它也是被傳染的。這也反映出人們對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)是緩慢的。

藥物學(xué)同樣是一種緩慢的科學(xué)。根據(jù)新藥研發(fā)普遍認(rèn)可的時(shí)間，今天，研發(fā)一種能夠有效防治全球性重大疾病的西藥新藥，平均需要10多億美元和10年以上時(shí)間。

我國(guó)從傳統(tǒng)醫(yī)藥研發(fā)的最典型的藥物是青蒿素，也是我國(guó)目前唯一被世界衛(wèi)生組織認(rèn)可，按西藥標(biāo)準(zhǔn)研究開(kāi)發(fā)的中藥。如果以1967年5月23日青蒿素立項(xiàng)，到1979年9月原國(guó)家科委向衛(wèi)生部中醫(yī)研究院等6個(gè)單位頒發(fā)“抗瘧新藥青蒿素”的發(fā)明證書為止，經(jīng)歷了10年以上。如果再以目前世界范圍內(nèi)所使用的抗瘧藥奎寧類衍生物和青蒿素類衍生物兩大類藥物來(lái)看，自從1620年人類在秘魯發(fā)現(xiàn)金雞納樹(shù)皮有很好的治療瘧疾的作用，到從該樹(shù)皮中提取其有效成分并分析出化學(xué)結(jié)構(gòu)則經(jīng)歷了近200 年，從金雞納樹(shù)皮的發(fā)現(xiàn)到青蒿素的研制成功則經(jīng)歷了350 年。顯然，藥物學(xué)進(jìn)展之慢有時(shí)如同烏龜行路。

還有更慢的科學(xué)。2013年3月21日英國(guó)《自然》雜志上發(fā)表的一篇題為“長(zhǎng)期的研究：緩慢的科學(xué)”的文章列舉了好幾項(xiàng)極其緩慢的科學(xué)研究結(jié)果的例子。如發(fā)現(xiàn)瀝青能夠滴漏，用了85年時(shí)間，85年來(lái)，這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)只出過(guò)一篇論文，計(jì)算出了瀝青的黏性是水的2300億倍；監(jiān)測(cè)“憤怒”的巨人意大利維蘇威火山并獲得一些數(shù)據(jù)，用了170年；檢測(cè)氮、磷、鉀、鈉、鎂以及農(nóng)家肥料對(duì)主要農(nóng)作物如小麥、大麥、豆類以及塊根農(nóng)作物的影響，也用了170年；研究天才兒童的成長(zhǎng)用了90年才獲得初步結(jié)果：童年與成年后的心理因素即審慎、毅力，以及計(jì)劃性對(duì)人的壽命有重要影響，具有良好責(zé)任心的人的壽命比普通人要長(zhǎng)6到7年；記錄太陽(yáng)黑子的活動(dòng)，用了400年的時(shí)間等等。

顯然，包括藥物和臨床醫(yī)學(xué)在內(nèi)的所有科學(xué)研究都是慢科學(xué)，要指望一種疾病在出現(xiàn)后就會(huì)發(fā)現(xiàn)和找到有效的藥物，的確不現(xiàn)實(shí)，除非是我們的運(yùn)氣太好。從這個(gè)意義上看，說(shuō)板藍(lán)根能預(yù)防H7N9禽流感有效是“太快了”完全有理由。

但是，人類的防病治病也有一種固有的心理，患病后恨不得馬上就治好；出現(xiàn)疫情后恨不得即刻就有特效藥。在這樣的心理之下，也就會(huì)病急亂投醫(yī)，有棗無(wú)棗都要打一竿。往好里說(shuō)，也許這種行為能對(duì)人有一些安慰作用，同時(shí)也是科學(xué)研究采用的試錯(cuò)機(jī)制。但是，如果不謹(jǐn)慎，就有可能誤導(dǎo)誤信，反而延誤疾病的治療。所以，強(qiáng)調(diào)一種藥物從動(dòng)物實(shí)驗(yàn)到臨床三期試驗(yàn)的數(shù)據(jù)，以及作為常規(guī)用藥后的效果統(tǒng)計(jì)，才是循證醫(yī)療的理性或科學(xué)性。

盡管H7N9禽流感突如其來(lái)，但是相比十年前的SARS，公眾并沒(méi)有太多的恐慌。比較及時(shí)透明的信息公布，應(yīng)對(duì)舉措的迅速展開(kāi)，話題的各抒己見(jiàn)和自由討論，都使得公眾以更為理性和平靜的方式泰然處之。

過(guò)去一周，可以從諸多媒體報(bào)道中，看到有關(guān)禽流感的各種信息。從上海、江蘇、浙江、安徽等地的確診病例數(shù)、死亡人數(shù)，到多地備戰(zhàn)H7N9的診療方案；從上海披露首例H7N9發(fā)現(xiàn)全過(guò)程，到農(nóng)業(yè)部相關(guān)專家表示，不排除在更大范圍內(nèi)檢出禽流感可能性；從治療H7N9新藥獲批上市，到“萬(wàn)能神藥”板藍(lán)根的局限性……

與SARS明顯不同，H7N9和禽流感從一開(kāi)始就不是禁忌詞，相關(guān)病例和死亡人數(shù)，也沒(méi)有秘不可宣。雖然微博上不時(shí)有疑惑，甚至有一些傳言，但是及時(shí)公開(kāi)透明的信息，給人們提供了良好的判斷依據(jù)，很少有人輕信傳言或以訛傳訛。清明小長(zhǎng)假期間，人們更多根據(jù)自己的需要，選擇是否外出旅行，上海、江蘇、安徽等地，也沒(méi)有因?yàn)槌霈F(xiàn)禽流感病例而人流驟減。各地及時(shí)的應(yīng)對(duì)舉措，也減少了不必要的恐慌。針對(duì)H7N9傳播的具體情況，一些地方開(kāi)始捕殺活禽，暫?；钋萁灰?，它們傳遞出“政府在行動(dòng)”的信號(hào)，在一定程度上安撫了民眾的不安。

公共衛(wèi)生事件突發(fā)之時(shí)，我們時(shí)常強(qiáng)調(diào)理性應(yīng)對(duì)。相信謠傳，莫名的恐慌，搶購(gòu)所謂的防護(hù)用品和藥品等，曾被視為民眾不理性的表現(xiàn)。其實(shí)，理性不是憑空建立的，也不能靠簡(jiǎn)單的倡導(dǎo)就能實(shí)現(xiàn)。信息公開(kāi)，應(yīng)對(duì)有方，允許質(zhì)疑，及時(shí)回應(yīng)，才可能最大限度地構(gòu)建公眾理性。

對(duì)于H7N9禽流感的防控，人們?cè)?jīng)提出過(guò)一些質(zhì)疑，比如，上海出現(xiàn)的首例病例為何沒(méi)有及時(shí)公布，禽流感是否與黃浦江死豬事件相關(guān)，南京小區(qū)內(nèi)多只麻雀為何無(wú)故死亡？對(duì)此，相關(guān)部門給予了及時(shí)的回應(yīng)。同時(shí)，在相關(guān)問(wèn)題的探討上，也更為開(kāi)放。

比如，針對(duì)預(yù)防禽流感的中醫(yī)藥方，鐘南山院士就表示，“這么短的時(shí)間內(nèi)就找到了預(yù)防藥物，這也太快了”。而患者是否應(yīng)該得到免費(fèi)治療，也有不同意見(jiàn)。

“H7N9是否會(huì)像非典一樣大面積暴發(fā)”，也一度是網(wǎng)絡(luò)上的“今日話題”。這種討論，不見(jiàn)得都有理有據(jù)，相關(guān)觀點(diǎn)也未必權(quán)威科學(xué)，卻體現(xiàn)了公共事件中的公眾知情與參與。允許討論，比禁聲之后給出一個(gè)確定無(wú)疑的答案，更容易被公眾所接受。

爭(zhēng)議之中，民眾并沒(méi)有手足無(wú)措，他們其實(shí)自有主張。有關(guān)“治療費(fèi)用是不是該免”的微博小調(diào)查就顯示，98%以上的參與者同意免費(fèi)救治H7N9患者?？梢?jiàn)，無(wú)須擔(dān)心不同意見(jiàn)混淆視聽(tīng)，也不必害怕公眾在異議中無(wú)所適從，同公開(kāi)透明有助于理性判斷一樣，習(xí)慣于眾說(shuō)紛紜的輿論，很難被一家之言所蒙蔽。

正如衛(wèi)計(jì)委相關(guān)官員所說(shuō)，與十年前相比，此次禽流感的防控，更加透明規(guī)范，對(duì)于突發(fā)事件的應(yīng)急機(jī)制和能力，也有了很大進(jìn)步。無(wú)論是禽流感，還是與之相關(guān)的病理學(xué)、藥物學(xué)知識(shí)，都不可能馬上被了解和掌握，相關(guān)的防治措施和方案，難免有疏漏。最大限度地公開(kāi)信息，允許討論和質(zhì)疑，既體現(xiàn)了面對(duì)未知的嚴(yán)謹(jǐn)精神，也是對(duì)待公眾事件的一種負(fù)責(zé)任態(tài)度。

禽流感救助基金既救急、又濟(jì)貧，也能夠及時(shí)、有效地對(duì)患者實(shí)現(xiàn)防控、診治的全覆蓋，避免因救助不及時(shí)而間接擴(kuò)大疫情，從而保障更多的人。

為做好人感染H7N9禽流感防控工作，廣東省政府決定設(shè)立“人感染H7N9禽流感防控及醫(yī)療救助基金”，首期3000萬(wàn)元經(jīng)費(fèi)已經(jīng)準(zhǔn)備到位，主要用于防控工作和救助困難染病患者，如未納入醫(yī)保的低收入者，或無(wú)力支付醫(yī)療費(fèi)的外來(lái)務(wù)工人員等，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；颊叩闹委熧M(fèi)納入醫(yī)保報(bào)銷。

此前，中山大學(xué)嶺南學(xué)院財(cái)稅系主任、教授林江曾表示，公共財(cái)政為H7N9禽流感買單須有一個(gè)前提，就是“H7N9禽流感具有人到人的傳染性”。這一說(shuō)法引發(fā)了廣泛爭(zhēng)議。廣東省專項(xiàng)救助基金的設(shè)立，或可視為對(duì)這一爭(zhēng)議的積極回應(yīng)。

在一個(gè)醫(yī)保全覆蓋的社會(huì)中，針對(duì)單一疫情設(shè)置專項(xiàng)救助基金并無(wú)必要。但由于中國(guó)醫(yī)保保障水平較低，覆蓋率也不夠高，很多農(nóng)村人口、外來(lái)務(wù)工人員和城市低收入人群，缺乏醫(yī)療保障。加之禽流感患者治療費(fèi)用高昂——江蘇南京有位患者為了治療甚至打算賣房——所以，設(shè)置救助基金，很有必要，有了救助基金的兜底，可最大限度地消弭廣大低收入者的焦慮，不至于因?yàn)橘M(fèi)用原因，出現(xiàn)患者有意無(wú)意隱瞞病情、放棄治療的情形。

從現(xiàn)實(shí)效率來(lái)看，救助基金既救急、又濟(jì)貧，也能夠及時(shí)、有效地對(duì)患者實(shí)現(xiàn)防控、診治的全覆蓋，避免因救助不及時(shí)而間接擴(kuò)大疫情，從而保障更多的人。畢竟，目前有關(guān)各方對(duì)H7N9禽流感的認(rèn)識(shí)尚不全面，在這種急如星火的情勢(shì)之下，如果因?yàn)樵\療費(fèi)用而喪失時(shí)機(jī)，最后受損的還是公眾的利益。

無(wú)論如何，為突發(fā)公共衛(wèi)生事件提供必要的救治資金，這既是公民社會(huì)的理性所在，也是現(xiàn)代政府的責(zé)任。說(shuō)到底，公共財(cái)政來(lái)源于全體民眾，當(dāng)全體民眾的公共利益有可能受到損害時(shí)，理當(dāng)做出相應(yīng)的制度安排。在這方面，相關(guān)的法律法規(guī)已經(jīng)十分清楚。無(wú)論是《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，還是《傳染病防治法》，均明確了政府的救助責(zé)任，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委日前也緊急發(fā)布通知，嚴(yán)禁因費(fèi)用問(wèn)題延誤救治或推諉患者。

因此，目前廣東省設(shè)立救助基金，并且在救助上突破戶籍藩籬，將外來(lái)務(wù)工人員納入，是一個(gè)值得肯定和效仿之舉。有了這樣的兜底救助，必將會(huì)增進(jìn)而不是減損全社會(huì)的公共利益。接下來(lái)，發(fā)現(xiàn)疫情的各地政府也應(yīng)該設(shè)立類似的救助基金，切實(shí)落實(shí)經(jīng)費(fèi)，踐行政府責(zé)任，不能因?yàn)闆](méi)錢治療而致使事態(tài)更加惡化。

短短一周，H7N9已經(jīng)成為無(wú)法回避的關(guān)鍵詞。距離非典爆發(fā)10年，那場(chǎng)疫情曾讓國(guó)人直面了突發(fā)性公共衛(wèi)生危機(jī)的殘酷，也推動(dòng)了中國(guó)公共危機(jī)預(yù)警和信息公開(kāi)機(jī)制的建立。如今，社會(huì)信息傳播方式與十年前相比發(fā)生了重大變化，政府在關(guān)于H7N9的信息發(fā)布上，既要革新一些陳舊思維，又要思考如何面對(duì)新的信息傳播形式。

危險(xiǎn)的不確定性，正是公眾焦慮的源頭。這時(shí)候，無(wú)論是病患的統(tǒng)計(jì)情況、對(duì)病毒研究的進(jìn)展，還是疾病的癥狀、預(yù)防和治療等知識(shí)，人們都迫切希望得到官方及時(shí)、準(zhǔn)確的信息和科學(xué)、有效的指導(dǎo)性意見(jiàn)。

最初，H7N9禽流感首個(gè)死亡病例的正式發(fā)布，在時(shí)間上有滯后，引起了網(wǎng)民關(guān)注；近日，部分地方衛(wèi)生部門給出的H7N9禽流感預(yù)防指導(dǎo)辦法中，列出了服用板藍(lán)根的手段，遭到網(wǎng)民對(duì)其“萬(wàn)能有效性”的質(zhì)疑；央視新聞聯(lián)播沒(méi)有報(bào)道H7N9而關(guān)注非洲野生動(dòng)物遷徙，在網(wǎng)絡(luò)遭到口誅筆伐。

不能否認(rèn)的是，在這么短的時(shí)間內(nèi)，就徹底精確地掌握H7N9病毒的詳細(xì)狀況，對(duì)生物學(xué)界、醫(yī)學(xué)界都是個(gè)前沿性難題；于民眾來(lái)說(shuō)，疫情關(guān)乎生命健康，有所擔(dān)心完全可以理解。面對(duì)這樣重大而棘手的問(wèn)題，要做出盡可能適時(shí)恰當(dāng)?shù)呐袛嗖l(fā)布信息，也考驗(yàn)著政府的工作方式與效率。

我們可以看到，目前的官方信息發(fā)布，已經(jīng)加快了更新的速度，不僅是發(fā)病人員的治療情況和疫情控制措施的報(bào)道，也從普通民眾的角度出發(fā)，公布了一些比較實(shí)用的知識(shí)和注意事項(xiàng)。

盡管如此，對(duì)H7N9的“戰(zhàn)斗”才剛剛打響，相比于一些外媒和國(guó)際組織的關(guān)注和不斷提供的信息，我們的信息發(fā)布卻調(diào)動(dòng)得相對(duì)遲滯，專業(yè)性也尚顯不足，無(wú)法讓民眾完全滿意，這也可能加劇了人們應(yīng)對(duì)突如其來(lái)疫情的非理性行為。事實(shí)上，盡管面對(duì)的是一種未知病毒，但此次疫情在本質(zhì)上并無(wú)特別之處。突發(fā)的公共事件，大多具有“不確定性”，當(dāng)信息不能及時(shí)跟上，極易導(dǎo)致各種猜測(cè)、誤讀乃至流言和謠傳。

在信息管理上，官方所要扮演的角色，是集中社會(huì)資源和力量為公眾利益考量，最大限度地回應(yīng)公眾的知情需求。而公共信息發(fā)布的原則，既要及時(shí)、真實(shí)，為了保證準(zhǔn)確，還需格外審慎。

在信息傳播速度上，互聯(lián)網(wǎng)，尤其是微博，憑借敏銳、迅捷的特點(diǎn)，成為異軍突起的信息傳播平臺(tái)，傳統(tǒng)媒體受到了挑戰(zhàn)。然而，審慎、負(fù)責(zé)和權(quán)威的定位，是傳統(tǒng)媒體應(yīng)該始終堅(jiān)持的優(yōu)勢(shì)。微博更是對(duì)官方信息發(fā)布提出了巨大考驗(yàn)，如果官方信息總是跟在微博之后，很容易讓人產(chǎn)生被動(dòng)應(yīng)付的印象，讓官方信息的公信力打了折扣。

在信息充分性上，有時(shí)，信息發(fā)布會(huì)“有所保留”，以避免引起不必要的損失和民眾恐慌，維持社會(huì)環(huán)境穩(wěn)定。但是，穩(wěn)定的前提必須是真實(shí)，隱瞞并不能消除恐慌，恐慌恰恰來(lái)自于不透明的信息障礙。

公共事件信息管理的核心，在于服務(wù)理念。服務(wù)的對(duì)象是人，一切為了人，為人著想，急人所急。只有不遺余力滿足民眾對(duì)信息質(zhì)量的要求，人們才會(huì)更加傾向于相信來(lái)自主流渠道的信息，這樣也才能更加有利于人們擺脫不理性的恐慌，積極配合政府的危機(jī)處理。

唯有及時(shí)準(zhǔn)確的信息公開(kāi)，才能撫慰公眾的焦灼無(wú)助

禽流感來(lái)襲，全國(guó)的目光強(qiáng)力聚焦，蓋因公眾太容易聯(lián)想到10年前的非典?，F(xiàn)在，從政府部門到社會(huì)公眾都深知，在疫病突如其來(lái)的非常時(shí)期，牢牢維系民族凝聚力，讓人們科學(xué)對(duì)待、沉著應(yīng)戰(zhàn)的首要一條，就是權(quán)威信息發(fā)布的公開(kāi)透明。

我們并非從一開(kāi)始就洞悉這一點(diǎn)。曾經(jīng)，在負(fù)面事件出現(xiàn)時(shí)，一些部門和媒體會(huì)本能地選擇沉默和觀望，以致錯(cuò)失權(quán)威信息披露的先機(jī)。其后果不但影響決策的效率，更導(dǎo)致不實(shí)傳言甚至是惡意謠言漫天亂飛。結(jié)果，隨后即使公開(kāi)再多千真萬(wàn)確的信息，卻因明顯滯后，導(dǎo)致政府公信力大受損傷，深陷所謂塔西佗陷阱——哪怕說(shuō)了真話，也難以取信于民。

當(dāng)年非典的信息披露，就經(jīng)歷了這樣一個(gè)曲折的過(guò)程。一些地方政府最初怕傷及穩(wěn)定，選擇瞞報(bào)疫情的嚴(yán)重程度，不但使各地因放松警惕而導(dǎo)致疫情擴(kuò)散，公眾的心理恐慌或猜疑也傷及了政府誠(chéng)信與社會(huì)穩(wěn)定。接下去，北京市和衛(wèi)生部主要領(lǐng)導(dǎo)因?yàn)閷?duì)此負(fù)有責(zé)任，相繼職務(wù)變動(dòng)。媒體也開(kāi)始了鋪天蓋地對(duì)非典疫情發(fā)展和應(yīng)對(duì)舉措的報(bào)道。公眾在潮水般涌來(lái)的準(zhǔn)確、透明的信息披露面前安靜下來(lái)，人心重新凝聚，疫情傳播得到有效遏制。

中國(guó)抗擊非典的曲折，充分印證了，唯有及時(shí)準(zhǔn)確的信息公開(kāi)，才能撫慰公眾的焦灼無(wú)助。這對(duì)中國(guó)信息公開(kāi)的歷史進(jìn)程，具有意味深長(zhǎng)的里程碑意義。

現(xiàn)在，多地都在逐日發(fā)布關(guān)于禽流感的最新訊息。比如上海，時(shí)常會(huì)有緊急新聞發(fā)布，發(fā)現(xiàn)新的病例，及時(shí)向公眾報(bào)告；公眾疑心疫情與死豬相關(guān)，也立即采樣化驗(yàn)，釋疑解惑。南京發(fā)現(xiàn)麻雀群死異常，衛(wèi)生部門聞報(bào)隨即介入調(diào)查。蘭州有傳出現(xiàn)禽流感病例，衛(wèi)生部門查驗(yàn)后第一時(shí)間發(fā)布此信息不實(shí)……

是的，仍然會(huì)有公眾質(zhì)疑，比如為什么事隔20多天才公開(kāi)首例人感染禽流感病例？為何證實(shí)與死豬無(wú)關(guān)卻只需一天？媒體也在耐心解釋，對(duì)未知病毒的檢驗(yàn)需要時(shí)間，而排除明確病毒感染則相對(duì)比較容易……

其實(shí)，公眾的質(zhì)疑，也是一種正能量。唯有不懈的質(zhì)疑，才會(huì)不斷砥礪政府信息公開(kāi)的速度與力度，才會(huì)在權(quán)威解疑中修復(fù)社會(huì)互信。有的時(shí)候，人們對(duì)所有信息發(fā)布、哪怕是權(quán)威發(fā)布，一概抱持“我不相信”的態(tài)度，這使信息有效溝通、社會(huì)有效管理、危機(jī)有效防范的成本大大增加，也使信息社會(huì)的倫理規(guī)范被動(dòng)搖，社會(huì)的互信基礎(chǔ)則在謠言不斷引發(fā)的集體性焦慮中被漸漸蠶食。

片面地指責(zé)“我不相信”，于事無(wú)補(bǔ)。唯有充分的信息公開(kāi)，靠對(duì)瞞報(bào)行為的懲戒，方能鍛造政府堅(jiān)實(shí)的公信力。而對(duì)付個(gè)別惡意的網(wǎng)絡(luò)謠言，除了完善相關(guān)法律，加大對(duì)惡意造謠者的懲處力度以外，最有效的撒手锏，依然是最大程度的公開(kāi)透明。

謠言止于公開(kāi)，互信緣于透明，這是顛撲不破的真理。