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連日來,在H7N9禽流感疫情籠罩下,山東省城各大藥房板藍根銷量大增,部分藥店賣斷貨。不過,6日記者從多家藥房了解到,板藍根銷量已下降,市民購買多為預(yù)防或治療感冒。商家表示,板藍根總體貨源充足,不會漲價,同時呼吁市民勿信小道消息,理性購買藥品。（4月7日《齊魯晚報》）

為何一有疫情，板藍根總會被拿出來熱炒一番？板藍根被“神話”與其實際的商品價值不相匹配，夸大其功效誤導(dǎo)了市民，也缺乏科學(xué)依據(jù)。

“非典”時期，板藍根的價格節(jié)節(jié)攀升，也樂壞了不少商家，但最后證明，這不是一種防“非典”的“神藥”，事后它的市場價格很快被打回原形，而造成市民盲目搶購和跟風(fēng)該誰承擔(dān)責(zé)任呢？正因為“非典”之后，在這場炒作板藍根風(fēng)波中沒有人被承擔(dān)責(zé)任，以致于之后只要有疫情出現(xiàn)，不管大小，板藍根總能成為“神藥”被推出。

面對此次H7N9禽流感疫情，江蘇省衛(wèi)生廳日前發(fā)布人感染H7N9禽流感防治中醫(yī)方，其中提到玉屏風(fēng)散顆粒、板藍根沖劑、黃芪口服液等中成藥可用于預(yù)防。對此，中國工程院院士鐘南山直言，這么短的時間內(nèi)就找到了預(yù)防藥物，這也太快了。他稱作為權(quán)威的衛(wèi)生行政部門，發(fā)布信息應(yīng)該非常慎重。然而，這次的板藍根推出會不會是誤導(dǎo)呢？盡管還沒有人敢妄下結(jié)論，但也沒有人敢斷言板藍根就是抗疫情的特效藥，至少目前拿不出合理的科學(xué)依據(jù)。

H7N9禽流感疫情必須得到控制，也必須及時出臺防控措施。普通市民的預(yù)防該如何面對，如何減少不理性的跟風(fēng)搶購呢？這是相關(guān)政府部門必須慎重考慮和面對的事情。經(jīng)過“非典”大浪的人們，從心理上都有過一種考驗，預(yù)防必須有，但不理性的跟風(fēng)該如何去控制呢？這既是一道坎，也是穩(wěn)定社會情緒所必須去做的一件事情。

總體而言，面對疫情，要實事求是，保持客觀的心態(tài)去面對?！吧裨挕卑逅{根不合理，沒有良藥也不是辦法，在考驗我們的疫情防控能力面前，相信科學(xué)，相信政府部門的能力，消除不必要的恐慌才是最重要的。

瘟疫是人類的天敵。發(fā)現(xiàn)疫情，不可掉以輕心，不可以訛傳訛，必須以科學(xué)的態(tài)度認(rèn)真對待。近期一些地區(qū)出現(xiàn)的H7N9禽流感，公眾恐慌，專家暫時也無法準(zhǔn)確知道H7N9禽流感的發(fā)生源、傳播途徑和有效的預(yù)防辦法。未知的東西尚未找到答案，并不妨礙一些機構(gòu)和專家發(fā)言：有聲稱豬不會傳染H7N9病毒的，有斷言H7N9病毒不會通過人傳播的，有建議服用板藍根預(yù)防禽流感的。更有甚者，在懷疑是某國制造的生化心理武器，故意來擾亂中國民心的。也有學(xué)者在安撫民眾，說H7N9禽流感死不了多少人……

疫情是一道考題，回避沒有用處，涂鴉只能添亂。疫情造成的死亡威脅，公眾沒有恐慌感，反倒不正常。恐慌是人的天性，只要不影響正常生活就行。某些專家把板藍根當(dāng)作對付疫情的靈丹妙藥，看似好心，實則不大人道。板藍根是藥不是保健品，濫用同樣有危害。禽流感是不是禽類的專利，需要長期的驗證。專家一句話否認(rèn)當(dāng)然容易，就怕遇到尷尬的例子被否決。4月6日，南京市新增的兩例H7N9患者，暫時沒有發(fā)現(xiàn)有雞、鴨、鴿子等禽類接觸史。一時間，H7N9感染源究竟是什么，再度撲朔迷離。倒是國外的科學(xué)家說，H7N9病毒已經(jīng)發(fā)生某些可能使之更易在人類中大流行的變異（新華網(wǎng)4月7日消息）。一旦科學(xué)家的這個擔(dān)憂被驗證，先前個別中國專家的斷言將成為謬論。

科學(xué)的事情只能用科學(xué)的態(tài)度來對待，而不能用娛樂的方式喜劇化處理。遺憾的是，娛樂精神正在侵入科學(xué)界，一些專家的科學(xué)精神遭到瓦解，他們對劇場效應(yīng)情有獨鐘，尤其在遇到重大突發(fā)事件之時，所有人對突發(fā)事件的認(rèn)知可能都是零，偏偏這些把娛樂精神混同于科學(xué)精神的專家，在未知沒有變成已知的情況下，滿嘴跑火車，用專家身份發(fā)表科學(xué)言論，甚至向公眾支招。

H7N9禽流感事件表明，提高公眾的科學(xué)素養(yǎng)固然重要，而普及某些專家的科學(xué)精神，讓這個小群體學(xué)會尊重事實，尊重科學(xué)，顯然更為重要，更加迫切。只有專家的科學(xué)態(tài)度端正了，科學(xué)精神成為他們工作和處事的精神力量，科學(xué)的信譽才能真正得以樹立。否則，沒有疫情時他們?nèi)狈ξC意識，缺乏主動研究的動力，遇到問題臨時抱佛腳，受害的還是民眾。非典過去十年了，關(guān)于那場疫情的認(rèn)知，專家還很茫然。假若這個群體執(zhí)著，還至于H7N9都來了，以前的問題還沒有多少頭緒嗎？

科學(xué)研究不是政績，不能邀功求賞，不能為應(yīng)急而應(yīng)急。類似的教訓(xùn)，已經(jīng)太多。這樣的悲劇，未來還會繼續(xù)嗎？起碼，我樂觀不起來。

從非典SARS到手足口病，從甲流H1N1到最近的H7N9，每次引人注目的傳染病來襲時，板藍根都會作為防治藥物走上神壇。實際上，板藍根活躍范圍不止于此，在現(xiàn)實生活中他幾乎就是個“萬能神藥”，以至于老百姓有病時吃，沒病時也吃，得普通病時吃，得特殊病時也吃。難怪網(wǎng)友調(diào)侃：十年了，病毒都“更新?lián)Q代”了，板藍根卻依然是主治。（網(wǎng)易，4月6日）

在江蘇省衛(wèi)生廳公布板藍根可預(yù)防H7N9禽流感病毒后。“萬能神藥”板藍根的銷量便猛增，市民們成批購買，不少藥店的銷量增加了2-3倍，個別城市的板藍根甚至賣“斷貨”。對此，有關(guān)專家表示，板藍根有清熱解毒的功效，對防治普通風(fēng)熱感冒、流感有一定的作用，但不是“包治百病”，更沒有必要拿它當(dāng)茶喝。

板藍根到底是“何方神藥”？作為一種中藥材，板藍根在全國各地均有生產(chǎn)。分為北板藍根和南板藍根，北板藍根來源為十字花科植物菘藍和草大青的根；南板藍根為爵床科植物馬藍的根莖及根。具有清熱解毒、涼血消腫、利咽之功效。

板藍根怎么成了“萬能神藥”。因為板藍根可以“解毒”，而在中醫(yī)理論中，“毒”泛指一切對人身體不利的東西，所以，不管是禽流感還是非典，都是由病毒引起的疾病，用板藍根來“解毒”似乎對癥下藥。板藍根還能“清熱”，特別被用于有發(fā)熱癥狀的疾病，而絕大多數(shù)的病毒產(chǎn)生的疾病都伴隨有發(fā)熱癥狀，無論是SARS、甲流還是這次的H7N9的發(fā)病癥狀“發(fā)熱”都特別明顯。所以板藍根難免又成為“萬能神藥”。

依照以上邏輯推斷，中藥里具有“清熱解毒”功效的“萬能神藥”應(yīng)該不計其數(shù)，為什么如今板藍根成為“萬能神藥”了呢？因為板藍根有“親民”的優(yōu)勢，好擴散，它的原料菘藍和馬藍各地均產(chǎn)，還可人工種植；是單一草藥，省去配置的麻煩；加糖做成沖劑口味好，免得皺眉捏鼻地喝苦藥湯等等。

可是，板藍根真的“包治百病”嗎？目前針對來勢洶洶的H7N9，除了安慰作用，板藍根未被證明有任何療效。相反，它的毒副作用卻不可被忽視，在臨床使用板過程中藍根沖劑造成小兒過敏反應(yīng)、消化系統(tǒng)和造血系統(tǒng)損害的病例屢見不鮮。有的患者口服板藍根后有較明顯的消化道粘膜刺激癥狀，表現(xiàn)為胃腸絞痛和消化道出血，有的因服用板藍根而發(fā)生急性溶血性反應(yīng)，出現(xiàn)黃疸、急性腎功能不全等不適反應(yīng)。

有教授提醒民眾，中藥湯劑不是每個人都適合，如果要用藥，一定在醫(yī)師的指導(dǎo)下使用，不要不經(jīng)分辨隨意吃藥。因為江蘇、甘肅等地衛(wèi)生廳發(fā)布的喝板藍根沖劑、按摩迎香穴可預(yù)防禽流感H7N9的中醫(yī)方案，只是防治方案中的一小部分，是輔助性方法，不可過分夸大或者以偏概全，不能盲目濫用，更不能把板藍根當(dāng)茶喝。

所以說，“板藍根雖好，不能包治百病”。它可以安撫人心，其效用卻不能盲目夸大。面對突如其來H7N9禽流感疫情，政府部門需嚴(yán)陣以待，“科學(xué)防疫”，及時公布疫情信息，做好應(yīng)對措施；民眾需要“不恐慌”，保持理性的鑒別態(tài)度，不輕信更不能傳播謠傳。只有上下一心，齊心協(xié)力，眾志成城，我們才能打贏這場防治H7N9禽流感疫情的硬仗。

防控禽流感不懈怠，對疫情不隱瞞，及時向社會通報相關(guān)信息。職能部門要進行防治，還要從監(jiān)控畜禽類的疫情著手來防范禽流感。

繼上海兩名甲型H7N9禽流感男性患者死亡，江蘇省衛(wèi)生廳昨日通報，該省確診4例人感染H7N9禽流感病例。至此，全國已經(jīng)發(fā)現(xiàn)7例病例。

盡管目前治療禽流感有比較有效的藥物，例如國家衛(wèi)生和計劃生育委員會發(fā)布，H7N9病毒對達菲敏感，可以初步確定使用達菲抗御和治療H7N9禽流感，但是，和其他疾病尤其是傳染病一樣，抗御H7N9禽流感最有效的是預(yù)防。這也意味著，監(jiān)控是目前防范H7N9禽流感的最有效的方法。

截至目前，上海已經(jīng)啟動流感流行應(yīng)急預(yù)案3級響應(yīng)，北京也將H7N9禽流感病毒納入傳染病監(jiān)測網(wǎng)。這都是必要的。不過，從報道來看，各地啟動的監(jiān)控預(yù)防預(yù)案多是針對人類感染的，對禽畜疫情的監(jiān)控還沒有緊張起來。

自“非典”后，我國實施了不明原因肺炎報告、排查等管理辦法，對于禽流感要求同時從三種機制進行監(jiān)控和預(yù)防。其一是對禽流感的監(jiān)控和預(yù)防，其二是對人感染禽流感的監(jiān)控和預(yù)防，其三是加強國際合作，對禽流感和人感染禽流感進行監(jiān)控和預(yù)防。

2005年11月21日，我國發(fā)布了《重大動物疫情應(yīng)急條例》。這個規(guī)定要求，只要發(fā)現(xiàn)動物群體發(fā)病或者死亡，就應(yīng)當(dāng)立即向所在地的縣（市）動物防疫監(jiān)督機構(gòu)報告。而后者經(jīng)現(xiàn)場調(diào)查，如果初步認(rèn)為屬于重大動物疫情的，應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)將情況逐級報省、自治區(qū)、直轄市動物防疫監(jiān)督機構(gòu)，并同時報所在地人民政府獸醫(yī)主管部門。

禽畜有病，人應(yīng)該知道。但遺憾的是，到目前為止，公眾還沒有看到這樣的疫情報告消息?，F(xiàn)在，出現(xiàn)H7N9禽流感之后，更應(yīng)執(zhí)行這種快速監(jiān)控和報告機制，這對防治H7N9禽流感和其他亞型的禽流感有重大益處。

現(xiàn)在，各地職能部門在專業(yè)操作上要依據(jù)相關(guān)規(guī)定對病患者進行治療，對公眾生活提出指導(dǎo)性的防范禽流感的措施，還要監(jiān)控畜禽類的疫情防范禽流感?，F(xiàn)在正是春暖花開的季節(jié)，候鳥開始遷徙，更應(yīng)當(dāng)對鳥類加強監(jiān)控，并積極參與國際合作，防范禽流感的擴大和感染人。

今年，正值非典十年，發(fā)生禽流感疫情，不可能不引起民眾的關(guān)注和擔(dān)心。有關(guān)方面應(yīng)充分考慮民眾的情緒，防控禽流感不懈怠，對疫情不隱瞞，及時向社會通報相關(guān)信息，對防控不力和隱瞞疫情的單位和官員依法問責(zé)。

民眾也應(yīng)保持冷靜和理性。衛(wèi)生部門還沒有發(fā)現(xiàn)H7N9禽流感人與人之間傳播，而既往發(fā)現(xiàn)的各種禽流感也不在人與人之間傳播，因此，對禽流感不必驚慌。此外，要注意衛(wèi)生，平時多洗手，避免和畜禽接觸，加強自我防護意識。如果發(fā)現(xiàn)有畜禽死亡，及時向政府防疫部門報告。

在疫情嚴(yán)重而又診斷未明的情況下，按照有人際傳染性的假設(shè)無疑更符合公共利益標(biāo)準(zhǔn)，對個人的免費救治也顯然具有公益的屬性。

H7N9禽流感突然來襲，隨著患者和死亡人數(shù)的增多，各地相繼出臺嚴(yán)格防控措施。同時，“誰為患者埋單”的討論也異常熱烈，有媒體吁政府免費治療，而有專家則認(rèn)為，使用公共財政為患者買單的前提是：H7N9禽流感具有人際傳染性。

從非典到眼下的禽流感疫情，各級政府在應(yīng)對突發(fā)衛(wèi)生事件上，理應(yīng)成熟進步不小。而作為公共安全危機應(yīng)對的關(guān)鍵，公共財產(chǎn)如何投放才符合納稅人根本利益，如何將這些錢花在最需要的“刀刃”上，確是一項值得細(xì)究的公共話題。

法治社會，政府的公共財政開銷必須錙銖必較。針對有患者無錢可治的困境，政府能否動用公共財政為H7N9禽流感買單，的確需要作出法律上的判斷。

依據(jù)《傳染病防治法》第62條規(guī)定，國家對患有特定傳染病的困難人群實行醫(yī)療救助，減免醫(yī)療費用。需注意的是，此處立法規(guī)定的傳染病并未要求為人際傳染性，人與動物之間相互傳播的疾病也當(dāng)在此之列?！秱魅静》乐畏ā愤€將人感染高致病性禽流感列為乙類傳染病，一旦發(fā)生疫情則采取甲類傳染病的預(yù)防控制措施?？梢娏⒎ㄉ喜⑽磳⑷穗H傳染性作為免費醫(yī)療的前提條件。況且，《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第43條也規(guī)定：縣級以上各級人民政府應(yīng)當(dāng)提供必要資金，保障因突發(fā)事件致病、致殘的人員得到及時、有效的救治。

專家不贊成免費醫(yī)療還因為目前確診病例都是散發(fā)病例，“散發(fā)病例可以看作是個人衛(wèi)生事件，人傳人的流行病可以看作是公共衛(wèi)生事件?！睂⑷穗H傳染性作為公共衛(wèi)生事件的定義標(biāo)準(zhǔn)，這個理由顯然更站不住腳。因為從來沒有哪個文件作出如此簡單的判斷，從舉國上下采取的實際應(yīng)急舉措看，將眼下這場禽流感疫情說成是個人衛(wèi)生事件，豈不形同睜眼說瞎話？什么樣的個人衛(wèi)生事件會讓地方政府關(guān)閉活禽交易市場？國家食品藥品監(jiān)督管理總局又何來以保障國家公共衛(wèi)生安全需求為指引，第一時間批準(zhǔn)新藥上市呢？

對于公共財政的動用，我們不難理解一些人的敏感心理，畢竟茲事體大，倘若真如專家所言，“用其他納稅人的錢為一個人看病”，便“對整體納稅人是不太公平的”。只是之前的邏輯既已不成立，這樣的后果擔(dān)憂則未免顯得杞人憂天。

政府免費治療，首要的標(biāo)準(zhǔn)是必須合乎公共財政使用的“公共”原則。而一個基本的事實是，H7N9禽流感的傳染源和傳播方式目前還不明確，在疫情嚴(yán)重而又診斷未明的情況下，按照有人際傳染性的假設(shè)無疑更符合公共利益標(biāo)準(zhǔn)，對個人的免費救治也顯然具有公益的屬性。

做好“不懈怠”的防控準(zhǔn)備，保持“不恐慌”的心態(tài)，才能把這次H7N9疫情的危害，降到最低。

突如其來的H7N9禽流感疫情，引起了全社會的高度關(guān)注。截至昨日，全國已確診14例，5例患者死亡。

一場新型病毒的突然來襲，不禁讓人想起10年前的非典，不少人也擔(dān)憂H7N9禽流感會不會成為“SARS重演”。這種擔(dān)憂可以理解，某種程度上對防控疫情也是“好事”：可以警醒政府和社會，以“不懈怠”的準(zhǔn)備，做好各種防控工作。

現(xiàn)在，從中央有關(guān)部門到出現(xiàn)疫情的各地，已經(jīng)進入“備戰(zhàn)”狀態(tài)。國家衛(wèi)生和計生委要求，確診人感染H7N9禽流感病例的省份啟動疫情信息日報告制度，嚴(yán)密監(jiān)控H7N9禽流感的發(fā)展動向。而江蘇、安徽、上海等地，也采取了較為嚴(yán)密的排查防控措施。另外，針對該病毒的疫苗正在研制，預(yù)計最快6-8個月能有結(jié)果。

從病毒自身的特點來看，病毒一旦入侵，人體就很難抵擋，重癥患者死亡率較高；所幸還未發(fā)現(xiàn)病毒在人際間傳染的跡象。如相關(guān)醫(yī)學(xué)專家所言，個人做好必要的防護措施，就變得至關(guān)重要。

當(dāng)然，除了要提防病毒本身足以致命的危險之外，也不能忽視其對社會心理可能造成的恐慌。在加緊預(yù)防病毒變異擴散的同時，不能忽視對民眾心理的疏導(dǎo)。這就要求相關(guān)部門在信息發(fā)布方面，要更為及時透明，其次也要確保信息的科學(xué)準(zhǔn)確，以免引發(fā)不必要的質(zhì)疑。

比如，一些地方發(fā)布的“板藍根沖劑”“按摩迎香穴”可預(yù)防病毒的信息，就遭到了一些醫(yī)生和民眾的質(zhì)疑。還記得十年前的非典期間，搶購板藍根的場景，一定程度上助長了社會恐慌心理。所以，板藍根等藥物到底有什么作用，能預(yù)防的醫(yī)學(xué)依據(jù)是什么？應(yīng)該有科學(xué)的論證。如果沒有，還是謹(jǐn)慎發(fā)布，多引導(dǎo)民眾做好個人衛(wèi)生、加強鍛煉提高抵抗力、減少對禽類的接觸，可能更為有效。

從民眾的角度來看，也要保持“不恐慌”的心態(tài)?，F(xiàn)在衛(wèi)生計生委已要求，一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例、確診病例，應(yīng)當(dāng)于2小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報。相信經(jīng)過非典的“檢驗”，政府部門已經(jīng)認(rèn)識到面對重大疫情時，確保信息透明的重要性，各地不太可能出現(xiàn)信息瞞報的情況。民眾對網(wǎng)絡(luò)等其他途徑的各種消息，應(yīng)保持理性的鑒別態(tài)度，對缺少權(quán)威驗證的傳聞，不要輕易相信或者傳播，以免引發(fā)不必要的恐慌。

目前的病例主要集中于長三角地區(qū)，但現(xiàn)代社會處于高度流動狀態(tài)，沒有發(fā)現(xiàn)病例的地區(qū)，也不能懈怠。北京暫未發(fā)現(xiàn)病例，但有關(guān)實驗室24小時待命，醫(yī)院一旦發(fā)現(xiàn)可疑患者將“開單間”治療，這些都是很有必要的預(yù)案。做好“不懈怠”的防控準(zhǔn)備，保持“不恐慌”的心態(tài)，才能把這次H7N9疫情的危害，降到最低。

患者如因醫(yī)療費用問題而得不到有效救治，或擔(dān)心付不起錢而不積極主動求醫(yī)，后果不堪設(shè)想。在突如其來的疫情面前，公共財政是否應(yīng)該先擔(dān)起責(zé)任？

最近幾天，H7N9禽流感讓這個春季難以平靜。除了有患者死亡，正在醫(yī)療的患者也面臨著一些困境，如南京確認(rèn)的第一例患者患病以來已陸續(xù)花費10萬元，打算賣房湊錢，因地址被曝光而作罷。另一名病危的安徽患者也已經(jīng)花光積蓄。

經(jīng)過十年前那場肆虐全國的“非典”，禽流感我們是不陌生了，但今次來勢很猛，不斷有感染病例報告，且從已曝光的病例來看，每一個都是重癥，說明病毒對人的毒性很高，必須高度警惕、嚴(yán)陣以待，免得手足無措、重蹈覆轍。經(jīng)過“非典”那一番痛苦歷練，比起十年前，人們對付禽流感的經(jīng)驗豐富了許多，孰料治療費用又成攔路虎。

據(jù)專業(yè)人士介紹，禽流感的重病人，往往要進入重癥監(jiān)護室，要上呼吸機，一上呼吸機，就要抗感染?，F(xiàn)在使用的二三代抗生素價格都很高，幾百元一支，加上其他費用，每天上萬元治療費并不出奇。對于大多數(shù)患者來說，這不是一筆小開支，如果沒有醫(yī)保支撐，傾家蕩產(chǎn)也未必能扛多久。

盡管，2003年5月施行的《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第43條規(guī)定：縣級以上各級人民政府應(yīng)當(dāng)提供必要資金，保障因突發(fā)事件致病、致殘的人員得到及時、有效的救治；國家衛(wèi)生和計劃生育委員會3日晚也緊急發(fā)文，要求醫(yī)療救治費用按照規(guī)定渠道解決，嚴(yán)禁因費用問題延誤救治或推諉患者。但是，在動輒數(shù)十萬的巨額治療費面前，這些原則性規(guī)定顯然難解患者燃眉之急。

患者如因醫(yī)療費用問題而得不到有效救治，或擔(dān)心付不起錢而不積極主動求醫(yī)，后果不堪設(shè)想。在突如其來的疫情面前，公共財政是否應(yīng)該先擔(dān)起責(zé)任，盡快考慮對H7N9禽流感患者進行免費治療？也許，這種要求并不算太過分。對于不幸成為第一批感染者的人來說，意外成為“小白鼠”，在他們身上進行的檢測也罷，治療也罷，都為人類尋找新病毒、應(yīng)對病毒積累經(jīng)驗，以拯救更多的人，因此免除他們的治療費用，應(yīng)在情理之中。另一方面，由于人感染H7N9病毒尚屬首次，人類缺乏治療經(jīng)驗，治療過程可能出現(xiàn)過度檢查、過度治療，將所產(chǎn)生的費用全由患者負(fù)擔(dān)，似乎也不合理。

由于禽流感存在傳染、擴散的潛在風(fēng)險，如果賦予患者治與不治的選擇權(quán)，會對公共利益構(gòu)成一定的威脅，將患者及時送治，并免除其后顧之憂，符合公共利益的增進，公共財政負(fù)擔(dān)不存在政治倫理困境。解除患者全家及整個社會的焦慮，集中精力打好這場疫情“狙擊戰(zhàn)”，才能體現(xiàn)集中力量辦大事的優(yōu)勢，并讓普通公眾實實在在享受到改革紅利。

揆諸現(xiàn)實，在突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急經(jīng)費保障上，雖有零散規(guī)定，依然障礙重重，公共財政投入無章可循、分配與使用缺乏規(guī)范、資金籌措渠道不足等等，有待逐一解答。我們相信，辦法總比困難多，只要愿意。希望一如SARS風(fēng)波催生疫情信息公開，今次H7N9禽流感能將重大疫情的免費治療拉進現(xiàn)實。

相關(guān)部門要對公眾生活提出指導(dǎo)性的防范措施，避免出現(xiàn)病例患者因為無錢治療而延誤救治的情況，同時，要做足百分百準(zhǔn)備，應(yīng)對可能出現(xiàn)的各種狀況。

繼上海、安徽、江蘇確診7例H7N9禽流感病例后，浙江省衛(wèi)生廳昨日通報，浙江省確診2例人感染H7N9禽流感病例，其中1例患者死亡。至此，已經(jīng)共確診9例H7N9禽流感病例。專家告誡H7N9流感人際傳播能力不強，人們須保持警惕，但不必恐慌。

作為全球首次發(fā)現(xiàn)的新亞型流感病毒，H7N9本身有幾個不確定性：其一是病毒的來源和傳播途徑不確定，其二是針對病毒的疫苗也帶有不確定性。這些不確定性，再加上已有的幾例死亡病例，公眾難免會生出一絲不安和恐慌，這也很正常。

所幸的是，經(jīng)過了非典的經(jīng)驗和教訓(xùn)，我們的公共衛(wèi)生機構(gòu)在應(yīng)對此次H7N9禽流感時，已不再像十年前那般捉襟見肘，至少在信息公開方面前進了一大步。比如說，浙江省的兩例病例，4月2日下午，浙江省疾控中心報告檢測結(jié)果為H7N9禽流感病毒核酸陽性，4月3日，經(jīng)中國疾控中心復(fù)核后，當(dāng)天就予以公布，基本上做到了及時向社會公開，并無隱瞞。實際上看看此次H7N9禽流感病毒的發(fā)生過程，除了上海因為“未知病情檢測難”而延遲20多天才公布病情信息，從而受到外界一些質(zhì)疑外，整個過程還算是公開、及時、透明，各地政府、衛(wèi)生防疫部門以及醫(yī)院多次召開新聞發(fā)布會，通報有關(guān)疫情和患者的治療情況，這和十年前非典剛剛開始暴發(fā)時相比，不可同日而語。特別是此次充分利用了官方微博等微傳播手段，讓公眾及時知曉疫情。

當(dāng)然，這也得益于非典之后，國家出臺了《政府信息公開條例》，還發(fā)布了《重大動物疫情應(yīng)急條例》，讓信息公開成了政府的職責(zé)。而且正所謂“吃一塹，長一智”，各級政府部門也知道，類似禽流感疫情等公共事件，一個勁地捂住蓋住只會讓謠言“滿天飛”，這反而會加大公眾的恐慌，不利于監(jiān)控和預(yù)防。

就當(dāng)前H7N9禽流感病毒來說，一方面要繼續(xù)加大信息的公開透明，可以利用新媒體等微傳播手段，定時通報幾例病例的進展，諸如病情是否加重、有無生命危險等。同時還要把國家的應(yīng)對措施及時向公眾通報，像中國疾控中心已研制出針對H7N9的檢測試劑盒，并開始下發(fā)全國各地流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)實驗室，類似這些信息都應(yīng)該讓公眾知道。

另一方面，和其他傳染病一樣，抗御H7N9禽流感最有效的是預(yù)防，因而除了政府相關(guān)部門及時行動起來、部署防控措施外，還應(yīng)提醒公眾如何做好防范準(zhǔn)備。眼下，不但已有病例發(fā)生的省份要啟動疫情信息日報告制度，其他省市也積極進入H7N9禽流感防控“備戰(zhàn)”狀態(tài)：廣東省農(nóng)業(yè)廳通報稱截至4月2日未接到疫情報告；北京市將H7N9病毒納入流感和不明原因肺炎監(jiān)測體系；江西啟動了哨點監(jiān)測、貴州啟動應(yīng)急報送制度、湖南建立兩小時網(wǎng)絡(luò)直報……但僅有這些還不夠，當(dāng)前最迫切需要解決的是，對于已報告確診病例的地區(qū)，要加快落實定點醫(yī)院，及時治療，對重癥病例要考慮進行集中救治。

織就一張防控大網(wǎng)需要公眾的參與，相關(guān)部門不但要對公眾生活提出指導(dǎo)性的防范措施，還要避免出現(xiàn)病例患者因為無錢治療而延誤救治的情況，畢竟事涉公共衛(wèi)生安全，國家有理由無條件進行救治。衛(wèi)生和計劃生育委員會昨天表示，醫(yī)療救治費用按照規(guī)定渠道解決，嚴(yán)禁因費用問題延誤救治或推諉患者。同時希望相關(guān)部門在防范H7N9時拿出底線思維，哪怕只有0.1%的可能，也要做足100%的準(zhǔn)備。

當(dāng)下應(yīng)援引“非典”等成例，就已知患者診療所產(chǎn)生費用，援引“特事特辦”原則，盡快給出明確的救濟意見。

由H7N9禽流感病毒導(dǎo)致的疫情，在江、浙、滬、皖三省一市截至目前已導(dǎo)致9人確診染病，其中3人醫(yī)治無效死亡，此外湖南發(fā)生一例H1N1流感死亡病例。

從報道中可知，幾乎所有染疫者家庭，在不得不忍受親人或亡故或命運叵測的痛苦之余，還要面對巨額診療費用。個別家屬甚至窘迫到打算賣房籌款、卻因住址被披露而擔(dān)心賣房賣不掉。不明疫情的診治，費用究竟如何解決是很多人的疑問。

2006年2月26日發(fā)布生效的《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》第5.6條規(guī)定“社會安全突發(fā)事件中發(fā)生的人員傷亡，由有關(guān)部門確定的責(zé)任單位或責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)療救治費用，有關(guān)部門應(yīng)負(fù)責(zé)督促落實。各級財政可根據(jù)有關(guān)政策規(guī)定或本級人民政府的決定對醫(yī)療救治費用給予補助”，這個提法在當(dāng)下顯然失之寬泛：由于事發(fā)突然，且疫情特殊，至今染疫責(zé)任尚無從確定，且即便確定，規(guī)定中“責(zé)任單位或責(zé)任人”既可能是“公家”，也可能是企業(yè)或個人，甚至不排除是患者自身。

在實行全民醫(yī)保的國家，即便疫情和病因不明，責(zé)任不清，只要患者確系染病，都無需為治療及費用過多操心，但中國尚未實現(xiàn)全民醫(yī)保，碰上“不明疫情”的突發(fā)癥狀，問題就會變得復(fù)雜：疫情不明，就意味著醫(yī)療負(fù)擔(dān)將達到怎樣級別，是個未知數(shù)，更意味著在確認(rèn)H7N9病毒是“罪魁禍?zhǔn)住鼻熬鸵讶疽叩幕颊?，不但因這個不明的疫情耽誤治療，靡費診費，而且這筆費用如何負(fù)擔(dān)，就更說不清楚。

如今，疫源、傳播途徑、治療方法，都還在調(diào)查、摸索中，但患者家屬已經(jīng)沒法再等下去，必須盡快找到解決途徑。參照國外和中國以往經(jīng)驗（尤其“非典”期間的經(jīng)驗），應(yīng)該分別緩急，制訂長短兩策。

所謂“急”，所謂“短策”，即應(yīng)援引“非典”等成例，就已知患者診療所產(chǎn)生費用，援引“特事特辦”原則，盡快給出明確的救濟意見，并迅速落實，解決患者家庭的燃眉之急。

所謂“緩”，所謂“長策”，即應(yīng)對現(xiàn)有相關(guān)法規(guī)進行必要修訂、補充和完善，以便日后發(fā)生類似不明疫情時，有關(guān)地方和醫(yī)療部門在處理診療費用時有法可依。

《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》第七章中指出，各地區(qū)“可結(jié)合實際制定該地區(qū)的突發(fā)公共醫(yī)療衛(wèi)生救急預(yù)案”，“本預(yù)案定期進行評審，根據(jù)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援實施過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行修訂和補充”，如今各地碰上的類似H7N9不明疫情診治費用問題，正屬于“實施過程中發(fā)現(xiàn)的問題”，“及時進行修訂和補充”，可謂名正言順，正其時也。

□陶短房（學(xué)者）