本報(bào)記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，一些不在廣州工作的非廣州戶(hù)籍人員試圖通過(guò)掛靠廣州公司來(lái)享受廣州醫(yī)保待遇。在市面上，每年只要花上1000元左右的服務(wù)費(fèi)，可以輕易找到這樣的代辦中介。

如果不是記者揭秘，許多人恐怕還不知道，我們身邊還有一大群人徘徊在基本醫(yī)療保險(xiǎn)之外——僅天河區(qū)一家社保代辦中介每月都有500人前去辦理，足窺其盛——不惜以涉嫌騙取醫(yī)保的方式為自己購(gòu)買(mǎi)一份醫(yī)療保障。

大量的非戶(hù)籍人士無(wú)法購(gòu)買(mǎi)、享受醫(yī)保，人們很容易把矛頭指向地方醫(yī)保部門(mén)，但說(shuō)句實(shí)在話(huà)，在各地經(jīng)濟(jì)條件、社會(huì)保障尚不均衡，醫(yī)保還處于各自為政的語(yǔ)境下，一個(gè)城市的醫(yī)保要實(shí)現(xiàn)全覆蓋、惠及非戶(hù)籍人員暫時(shí)恐怕還有難度。放在大視野之下，流動(dòng)人口的醫(yī)保其實(shí)是一個(gè)全國(guó)性的問(wèn)題，需要全國(guó)一盤(pán)棋的思想，統(tǒng)籌解決。

非戶(hù)籍人口通過(guò)中介公司購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保，每月也要花費(fèi)數(shù)百元，每年近萬(wàn)元，如果統(tǒng)籌起來(lái)，再加上公共財(cái)政的支持，為他們提供醫(yī)療保障應(yīng)該不成問(wèn)題，問(wèn)題就在于制度的銜接。假如全國(guó)醫(yī)保實(shí)現(xiàn)“一卡通”，參保人在醫(yī)院看病結(jié)算時(shí)，只要支付應(yīng)由自己承擔(dān)的那部分醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)由醫(yī)療保險(xiǎn)支付的費(fèi)用由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)院直接進(jìn)行結(jié)算（至于報(bào)銷(xiāo)額度，完全可以按參保人購(gòu)買(mǎi)地的規(guī)定支付），非戶(hù)籍人員的醫(yī)保問(wèn)題便可迎刃而解。

隨著改革的深入，有不少省份試水“一卡通”。廣東亦于去年啟動(dòng)“醫(yī)保一卡通”，爭(zhēng)取在兩三年內(nèi)在省內(nèi)跨市就醫(yī)，可即時(shí)報(bào)銷(xiāo)醫(yī)保。作為醫(yī)療保障的重大公共政策，局限于一省一市顯然是不夠的，必須在更高層面破題，才能解決數(shù)億流動(dòng)人員的醫(yī)療后顧之憂(yōu)。