醫(yī)院登記的管制和混亂
多年來(lái),公立醫(yī)院作為一個(gè)“單位”,其本身大多既無(wú)事業(yè)單位登記、亦無(wú)企業(yè)登記,全憑衛(wèi)生部門的一紙“醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證”存在。在這種背景下,私人資本進(jìn)入醫(yī)院,在全國(guó)各地就出現(xiàn)了各種有關(guān)商業(yè)主體登記的怪象和問(wèn)題。有些地方,工商行政管理機(jī)關(guān)同意將這種醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記為企業(yè);另一些地方,工商局則覺(jué)得這種機(jī)構(gòu)和自己無(wú)關(guān),要求它們?nèi)ハ蛐l(wèi)生局登記,而衛(wèi)生局不提供這種服務(wù);在其他一些地方,由于民營(yíng)醫(yī)院急于穿上非營(yíng)利機(jī)構(gòu)的外衣,這門生意就由民政局來(lái)承攬下來(lái),將其登記為“非企業(yè)法人”。 如此一來(lái),民營(yíng)醫(yī)院們可能會(huì)持有各種相異的經(jīng)營(yíng)證照,一種是拿營(yíng)業(yè)執(zhí)照的,一種是拿非企業(yè)法人登記證的,還有一種是什么登記也沒(méi)有,拿著一紙醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證就開(kāi)業(yè)了。這使得民營(yíng)醫(yī)院的產(chǎn)權(quán)關(guān)系不確定且難以流轉(zhuǎn),從而影響到資金融通、做大做強(qiáng)。
以上就是民營(yíng)資本在準(zhǔn)備進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)之時(shí),面對(duì)的一地管制雞毛。至于衛(wèi)生部門在頒發(fā)醫(yī)師執(zhí)照等方面對(duì)私人醫(yī)院從業(yè)人員的歧視,尚不在這些問(wèn)題的級(jí)別之列。政策制定者如果對(duì)上述高級(jí)別市場(chǎng)準(zhǔn)入問(wèn)題不管不顧,只熱衷于研究誰(shuí)補(bǔ)貼、補(bǔ)貼誰(shuí),把醫(yī)改方案寫得晦澀如同天書,那么到頭來(lái)這番轟轟烈烈的醫(yī)改,恐怕仍然留有后患而無(wú)法解決實(shí)質(zhì)問(wèn)題,把公共資金從此口袋挪到彼口袋,解決不了醫(yī)院的排隊(duì)問(wèn)題、空氣污濁問(wèn)題。
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