據(jù)中國(guó)之聲《新聞和報(bào)紙摘要》報(bào)道，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療能否突破診治禁區(qū)一直備受各方關(guān)注。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委新聞發(fā)言人宋樹(shù)立近日明確：互聯(lián)網(wǎng)上涉及醫(yī)學(xué)診斷治療是不允許開(kāi)展的，只能做健康方面的咨詢。（4月13日央廣網(wǎng)）

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在中國(guó)不是一個(gè)新概念，早在幾年前就已經(jīng)提出，只不過(guò)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的到來(lái)，讓互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療有了更多的受眾和更便利的載體。一如“互聯(lián)網(wǎng)專車”剛出現(xiàn)時(shí)官方和民間的反應(yīng)一樣，民間大多叫好，而官方則是審慎的態(tài)度。此次衛(wèi)計(jì)委表態(tài)“禁止開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”，不過(guò)是走了對(duì)待專車的老路。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療是個(gè)廣義的概念，包括了以互聯(lián)網(wǎng)為載體和技術(shù)手段的健康教育、醫(yī)療信息查詢、電子健康檔案、疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、在線疾病咨詢、電子處方、遠(yuǎn)程會(huì)診、及遠(yuǎn)程治療和康復(fù)等多種形式。事實(shí)上在中國(guó)已經(jīng)有了一定的發(fā)展，如以健康教育和信息為主的39健康網(wǎng)、以醫(yī)師評(píng)價(jià)和掛號(hào)為主的好大夫在線、以電子健康檔案采集和應(yīng)用為主的120ehr網(wǎng)等都取得了不錯(cuò)的發(fā)展，衛(wèi)計(jì)委所禁止的，更多的是電子處方和遠(yuǎn)程會(huì)診治療。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療最大的看點(diǎn)就是遠(yuǎn)程醫(yī)療，而遠(yuǎn)程醫(yī)療的優(yōu)勢(shì)，則可以歸為兩點(diǎn)：一是重新配置醫(yī)療資源，打破優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集中在三甲醫(yī)院的局面，解決看病難的問(wèn)題；二是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療讓醫(yī)生和患者精準(zhǔn)雙向篩選，患者根據(jù)疾病與專業(yè)擅長(zhǎng)的醫(yī)生匹配，減少重復(fù)檢查、過(guò)度醫(yī)療。

當(dāng)然，接踵而至的是遠(yuǎn)程醫(yī)療的監(jiān)管和診治問(wèn)題。目前關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的各項(xiàng)法律法規(guī)和行為規(guī)范尚未完全的情況下，對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療進(jìn)行相關(guān)管制的確有必要，但比對(duì)美國(guó)等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)達(dá)的國(guó)家，則可以看出，這并非一個(gè)難解的死結(jié)。一方面我國(guó)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)于2014年開(kāi)始實(shí)際推進(jìn)，這解決了遠(yuǎn)程診療最大的難題；另一方面，國(guó)際上應(yīng)用到醫(yī)療領(lǐng)域的無(wú)線可穿戴健康傳感器早已經(jīng)市場(chǎng)化應(yīng)用，“終端+云平臺(tái)”模式提高了診斷的準(zhǔn)確性。據(jù)介紹可穿戴設(shè)備是醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)生、保險(xiǎn)公司、醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)采集和搜集患者數(shù)據(jù)的必備設(shè)備，它幫助醫(yī)生獲得以前想獲得卻很難獲得的患者連續(xù)跟蹤數(shù)據(jù)，提高診斷準(zhǔn)確性、提高治療效率，也可為患者降低治療成本。另外，“終端+云平臺(tái)”模式還可以擴(kuò)展為線上線下聯(lián)動(dòng)，一些必要的檢查，如婦科檢查、抽血驗(yàn)血等可以到當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)醫(yī)院進(jìn)行?？梢哉f(shuō)遠(yuǎn)程診療的線上線下的通道已經(jīng)基本打開(kāi)。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在減輕患者醫(yī)療成本上也有作用。目前我國(guó)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)贏利模式基本停留在廣告模式（硬廣告和植入式廣告）、倒騰流量（低買高賣），甚至干脆目前不贏利的狀態(tài)，而參考美國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療軟件、硬件類企業(yè)的贏利模式，給我們很大的啟發(fā)，如全球第一家移動(dòng)醫(yī)療上市公司Epocrates的贏利主要來(lái)自向藥企收費(fèi)，2010 年上市時(shí)，其用戶覆蓋了全美40%的醫(yī)生，75%的收入來(lái)自藥企。另外還有向醫(yī)生收費(fèi)、向醫(yī)院收費(fèi)、向保險(xiǎn)公司收費(fèi)等模式，對(duì)患者來(lái)說(shuō)減輕了成本。

對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療這樣一種新興的醫(yī)療模式，我不贊同鼓吹“互聯(lián)網(wǎng)萬(wàn)能論”，見(jiàn)利不見(jiàn)弊，但也反對(duì)開(kāi)口閉口就“禁止”“不允許”，急著向它“吹哨”。在目前制度未全的情況下加緊監(jiān)管可以理解，但長(zhǎng)遠(yuǎn)之計(jì)當(dāng)然應(yīng)該是規(guī)范、引導(dǎo)，逐步讓這一新興業(yè)態(tài)為國(guó)計(jì)民生服務(wù)了。