截至目前，在山東、四川、江蘇等地檢察機關(guān)的監(jiān)督下，包括原泰安市委書記胡建學在內(nèi)，至少有7名曾擔任處級以上領(lǐng)導職務(wù)的保外就醫(yī)罪犯被檢察機關(guān)建議重新收監(jiān)。

作為刑罰的變通執(zhí)行方式，保外就醫(yī)充分體現(xiàn)了人道主義精神，彰顯著刑罰制度的文明和進步。然而，這項原本充滿善意的制度卻被個別罪犯惡意利用，給司法公信力帶來了嚴峻挑戰(zhàn)。

一些人通過權(quán)錢交易賄賂醫(yī)務(wù)人員、司法執(zhí)法人員，以實現(xiàn)本不符合條件的保外就醫(yī)；一些人患有疾病后在監(jiān)獄內(nèi)不配合治療，等到疾病嚴重到符合法定要求后，便提出保外就醫(yī)；還有一些人在保外就醫(yī)條件消失后，仍然隱瞞真實情況，不主動收監(jiān)；更有甚者直接脫保，脫離監(jiān)管。而這些問題在原官員罪犯中尤為凸顯，因為他們掌握著更多的“社會資源”，擁有著更大的違法空間，嚴重影響到司法公正觀感。

事實上，2013年以來，違法違規(guī)辦理保外就醫(yī)以及減刑、假釋等問題已經(jīng)引起中央高度重視，2014年初，中央政法委發(fā)布了《關(guān)于嚴格規(guī)范減刑、假釋、暫予監(jiān)外執(zhí)行切實防止司法腐敗的意見》。此后，最高檢針對相關(guān)執(zhí)行情況開展了專項檢察行動，各地檢察機關(guān)查實了一大批不符合條件的保外就醫(yī)罪犯。

可以說，本次專項行動已經(jīng)取得了可喜的階段性成果，及時糾正現(xiàn)存的違法行為，正是實現(xiàn)正義的重要途徑?？墒牵诒O(jiān)外執(zhí)行制度中全面實現(xiàn)正義，讓保外就醫(yī)回歸法律既定的應(yīng)然狀態(tài)，光有亡羊補牢還遠遠不夠，更須建立起全程監(jiān)管的制度之網(wǎng)、無懈可擊的責任體系。

司法執(zhí)法人員擁有監(jiān)外執(zhí)行的決定權(quán)，防止權(quán)力濫用自然是最首要環(huán)節(jié)，各級司法機關(guān)須根據(jù)中央政法委所出臺意見要求，規(guī)范自由裁量并對違紀違法行為嚴查嚴懲。尤其是各級法院對于暫予監(jiān)外執(zhí)行案件須真正發(fā)揮裁判作用，不走過場、不搞形式，并通過公開開庭審理、裁判文書一律上網(wǎng)、邀請群眾旁聽等方式，主動接受全社會的廣泛監(jiān)督，用陽光驅(qū)逐腐敗，贏取公信。

其次，醫(yī)務(wù)人員的法律責任空白亟待填補。在目前規(guī)定中，證明罪犯確有嚴重疾病須保外就醫(yī)，只須由省級人民政府指定的醫(yī)院診斷并開具證明文件。而刑法只針對司法人員設(shè)置了徇私舞弊減刑、假釋、暫予監(jiān)外執(zhí)行罪，卻沒有規(guī)定相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的法律責任，難以實現(xiàn)權(quán)責統(tǒng)一。

再者，檢察機關(guān)的監(jiān)督過于滯后，根據(jù)刑事訴訟法，檢察院對保外就醫(yī)的監(jiān)督是事后監(jiān)督，當暫予監(jiān)外執(zhí)行下達后，檢察機關(guān)才能開展監(jiān)督，此時，罪犯已經(jīng)離監(jiān)，這必然影響監(jiān)督力度，削弱監(jiān)督效果，也和檢察機關(guān)為國家監(jiān)督機關(guān)的法律定位不相匹配。

最后，對于正在實行的監(jiān)外執(zhí)行更應(yīng)嚴格管控，不能讓保外就醫(yī)與刑滿釋放無異。不妨引入社區(qū)矯正制度，由保外就醫(yī)者匯報近況和執(zhí)行部門定期主動調(diào)查、介入相結(jié)合，真正實現(xiàn)保外就醫(yī)有人管，條件消失就收監(jiān)。

可見，要讓保外就醫(yī)真正發(fā)揮制度原有作用，不能僅僅寄希望于運動式監(jiān)督，更須依靠制度的精巧，責任的嚴密，而這遠遠不只是一時的程序補丁，更須系統(tǒng)地完善相關(guān)立法，真正實現(xiàn)對保外就醫(yī)的全程全面監(jiān)管。

舒銳（北京職員）