兩會(huì)期間，記者采訪多位醫(yī)療行業(yè)的代表和委員發(fā)現(xiàn)，部分病人反映的醫(yī)院有空床卻不收醫(yī)?；颊叩膯?wèn)題，是現(xiàn)有醫(yī)療體系中的諸多怪現(xiàn)象之一。

時(shí)下，對(duì)于醫(yī)保資金的使用，多數(shù)地方采取的是總額控制、病種限額等管理辦法：由地方醫(yī)保管理部門根據(jù)本地醫(yī)保籌資水平，參照各定點(diǎn)醫(yī)院前一年或數(shù)年實(shí)際發(fā)生的醫(yī)保費(fèi)用，為各定點(diǎn)醫(yī)院核定全年的醫(yī)保費(fèi)用控制總額，同時(shí)對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)院在年度內(nèi)的總工作量，如門診人次、住院人次等給予了限定。這樣，當(dāng)醫(yī)院的醫(yī)保額度用完后，就會(huì)出現(xiàn)有床位不收醫(yī)保病人等現(xiàn)象。

比如，同一種病，老人和年輕人在治療費(fèi)用上可能差異很大，實(shí)際調(diào)控采取的卻是一刀切，使得一些老年病人在醫(yī)保限額用完后，在未獲得有效治療的情況下，面臨著被迫轉(zhuǎn)院的風(fēng)險(xiǎn)。在醫(yī)保費(fèi)用有限的情況下，讓相關(guān)調(diào)控措施更有針對(duì)性和合理性，需要在制定管理措施中體現(xiàn)專業(yè)性。監(jiān)管部門需要做的是，多聽(tīng)聽(tīng)一線醫(yī)生的意見(jiàn)，對(duì)治療的合理性以及經(jīng)費(fèi)使用是否合規(guī)進(jìn)行把關(guān)，而不是一刀切地規(guī)定一個(gè)限額。對(duì)于病種限額的制定，應(yīng)有年齡等的區(qū)分，比如同一種病的治療費(fèi)用，年輕人和老人應(yīng)有一定的差異，保證實(shí)現(xiàn)基本的救治，避免出現(xiàn)“有空床也不收醫(yī)保病人”的問(wèn)題。（福建日?qǐng)?bào)）

——四川·堂吉偉/文　王鐸/圖