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      別讓醫(yī)生成為醫(yī)療體制弊端的犧牲品

      2014-03-07 07:19? 潘洪其?來源:北京青年報  責(zé)任編輯:林錦   我來說兩句
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      在傷醫(yī)事件屢屢發(fā)生的當(dāng)下,對傷醫(yī)事件的制止和懲罰,就成為了“矛盾的主要方面”。在進一步完善醫(yī)療體制、緩解醫(yī)患矛盾的同時,以法律手段及時制裁傷醫(yī)的兇手;防范、制止新的傷醫(yī)事件發(fā)生;在輿論上譴責(zé)兇手,從道義上否定傷醫(yī)的“合理性”,是最應(yīng)該做到的當(dāng)務(wù)之急。

      就在3月5日全國人大開幕當(dāng)天,廣東省潮州市中心醫(yī)院又發(fā)生一起患者家屬侮辱醫(yī)生事件:某患者因大量飲酒嘔吐后被送醫(yī),搶救數(shù)小時后不治身亡。死者家屬隨即糾集100多人,押著當(dāng)晚值班醫(yī)生在醫(yī)院內(nèi)游行,年輕醫(yī)生邊走邊哭,持續(xù)約半個小時。

      在昨天召開的“兩會”新聞發(fā)布會上,國家衛(wèi)計委主任李斌就這一事件回答記者提問時稱,“兩會”期間,很多代表、委員都對傷醫(yī)事件表示了極大的憤慨。

      傷醫(yī)事件引發(fā)“兩會”代表、委員強烈關(guān)注,無疑不是什么值得快慰的事情。醫(yī)患矛盾激烈至此,醫(yī)護人員不僅得不到本該受到的尊敬、善待,反而處于動輒被暴力毆打或肆意凌虐的境地,古今中外絕無僅有。

      不能否認的是,醫(yī)生不是生活在世外的超人,當(dāng)下社會具有的所有缺點,在醫(yī)護群體中都同樣存在。因此,醫(yī)護人員中存在著部分拜金、喪德,或隨波逐流的害群之馬,也是客觀存在的現(xiàn)實。

      但從本質(zhì)而言,醫(yī)護人員陷入如今境地,更大程度上還是受不合理的醫(yī)療體制所累。在很長時間內(nèi),我國醫(yī)療體制的設(shè)計、建設(shè),走過了一條漫長的彎路??床‰y、看病貴,成為公眾對醫(yī)療體制最深刻的印象,并深受其害。而作為與患者直接接觸的醫(yī)護人員,在很大程度上承受了患者乃至全社會對醫(yī)療體制弊端的全部不滿。當(dāng)人們深受體制折磨,又看不到改變體制的希望時,醫(yī)護人員就成了最“方便”和直接的宣泄對象。

      另一方面,人們在遭遇不幸的悲痛時刻,會本能地向外歸因,尋找可以歸咎并追究的“責(zé)任人”。罹患疾病甚或被疾病奪去生命,本是最難以歸因于他人的不幸遭際,如果一定要追究,或許也只能歸咎于命運而已。但是,當(dāng)醫(yī)護人員受不合理的體制所累,被整體污名化為“白狼”的時候,卻成為最方便的歸咎對象。而且更不幸的是,每一位不幸因病去世的患者,最終總是會“死在”某位醫(yī)生的手上,更是使這種歸因變得“有理有據(jù)”。尤其是當(dāng)醫(yī)療鑒定體系,和依法解決醫(yī)療爭端的司法機制均不完善的時候,患者或家屬往往按照主觀感受判斷醫(yī)生是否盡職,就更容易把所有不幸都歸咎于醫(yī)護人員的失職。自身病痛的折磨,或親屬去世的悲哀,與對醫(yī)療制度的不滿,都集合起來傾瀉到醫(yī)護人員頭上時,醫(yī)護人員就從醫(yī)患關(guān)系中的強勢一方,變成了徹底的弱者。

      如果這種歸因的思路進一步得到社會輿論的贊同和支持,很可能引導(dǎo)更多的患者、家屬,習(xí)慣性地把任何醫(yī)療“失敗”都歸咎于醫(yī)護人員的失職,因而引發(fā)更多的醫(yī)患沖突,譬如這次發(fā)生在潮州的辱醫(yī)事件。如果這樣的趨勢進一步蔓延,醫(yī)護人員時刻擔(dān)心可能“無過得咎”,則我們所置身的醫(yī)療環(huán)境將進一步惡化乃至無醫(yī)可求。

      事實上這種趨勢已經(jīng)開始顯現(xiàn)。近期幾起殺醫(yī)、傷醫(yī)、辱醫(yī)事件,其共同的特點是幾乎看不到醫(yī)護人員明顯的過錯,而患者已經(jīng)揮起拳頭甚至拔刀相向。

      輿論面對此類事件,往往充滿矛盾,其最常見的糾結(jié)就是所謂“沒有無緣無故的恨”,患者憤恨至此,醫(yī)生一定也有責(zé)任。事實或許確乎如此,但在傷醫(yī)事件屢屢發(fā)生的當(dāng)下,對傷醫(yī)事件的制止和懲罰,就成為了“矛盾的主要方面”。在進一步完善醫(yī)療體制、緩解醫(yī)患矛盾的同時,以法律手段及時制裁傷醫(yī)的兇手;防范、制止新的傷醫(yī)事件發(fā)生;在輿論上譴責(zé)兇手,從道義上否定傷醫(yī)的“合理性”,是最應(yīng)該做到的當(dāng)務(wù)之急。

      本報評論員 潘洪其

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