7月2日,沈陽市27家醫(yī)院聘任有豐富經(jīng)驗(yàn)的屬地公安機(jī)關(guān)、派出所領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任醫(yī)院安保工作副院長,專門來對付“醫(yī)鬧”。沈陽市衛(wèi)生局、公安局稱,此舉將進(jìn)一步增強(qiáng)廣大醫(yī)務(wù)人員和患者的安全感。(7月4日中國青年報(bào))
醫(yī)院為了應(yīng)對“醫(yī)鬧”,借公安機(jī)關(guān)這座大靠山,以暴抗暴“聯(lián)合”對抗“醫(yī)鬧”。醫(yī)院+公安機(jī)關(guān)=徹頭徹尾、實(shí)實(shí)在在地“強(qiáng)暴聯(lián)合”。好牛!真牛逼!
“醫(yī)鬧”醫(yī)方理當(dāng)自責(zé),首先應(yīng)追究其自身的原因,何以投靠警察?借此以暴抗暴來對付患者和家屬。筆者以為,這簡直是將“醫(yī)鬧”直接升級到“胡鬧”。
此舉不僅荒謬、荒唐、可笑!同時,也暴露出了相關(guān)職能的無賴、無知、無能之舉!
生病住院是再常見不過的事,一直以來,看病難、看病貴、不敢看病、怕進(jìn)醫(yī)院,一直是老百姓的“心頭結(jié)”,然而,這一話題尚未冷卻,又生出了另一話題——醫(yī)患糾紛,又被稱之為“醫(yī)鬧”。
本來說,醫(yī)療糾紛是醫(yī)患矛盾的一種常見形式。但近幾年來,往往發(fā)生醫(yī)療糾紛后,少數(shù)患者及其家屬不是通過正常鑒定渠道和司法程序,而是直接找醫(yī)院理論得以解決其問題,遇有患者死亡后,有的患者或其家屬在一時沖動之下,采取了一些過激行為,如停尸、聚眾拉橫幅、喊口號、發(fā)傳單等。在某種程度上妨礙了正常的醫(yī)療秩序。其實(shí),這已上升到了一個社會問題,已不再是簡單的醫(yī)患糾紛。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),之所以出現(xiàn)此類情景,過錯方多在醫(yī)院。
一旦發(fā)生“醫(yī)鬧”,醫(yī)院覺得自己成了弱勢群體,然而,患者卻永遠(yuǎn)是弱勢群體。醫(yī)院與患者誰孰誰非,誰對誰錯,誰大誰???
從“大病救助機(jī)制”和“急救救助機(jī)制”還沒有完善和落實(shí)時,醫(yī)患糾紛又成了當(dāng)前一大社會難題。然而,當(dāng)醫(yī)院遇到“醫(yī)鬧”難題時,他們把靠山和希望托付給了公安局,想依靠擁有“拳頭”的國家機(jī)關(guān)來以暴抗暴對付“醫(yī)鬧”。
誠然,醫(yī)患糾紛的逐年增多理應(yīng)引起社會的關(guān)注和重視,然而,值得提醒的是,醫(yī)院作為一種公共服務(wù)機(jī)構(gòu)的身份出現(xiàn),既是一個組織,更是一個集體,故醫(yī)院這種特殊組織和集體代表著的是國家機(jī)關(guān)對百姓生命與健康服務(wù)的承諾機(jī)構(gòu)。反之,患者僅僅只是代表著自己個人的利益,頂多也只能代表某個小家庭的利益,患者永遠(yuǎn)是弱者群眾的身份。一旦醫(yī)患之間發(fā)生任何糾紛,無論誰對誰錯,不管誰孰誰非?都無法用任何量詞來界定。唯心地說一句,“受傷”的依然是患者,“受害”的依然是患者。
出現(xiàn)“醫(yī)鬧”的原因很多,既有醫(yī)院本身的,也有患者層面上的,還有更深層面的。我國現(xiàn)行醫(yī)療體制是建立在以患者自掏醫(yī)療費(fèi)為主,盡管醫(yī)療質(zhì)量較之過去有了大大的提高,但還沒有從根本上解決看病難、看病貴這一社會難題。尤其是醫(yī)院的公益性、公平性和服務(wù)性在有些公立醫(yī)院中難以得到真正意義上的體現(xiàn),有錢的患者可以得到更好的醫(yī)療服務(wù),受利益驅(qū)使,諸如大處方、亂檢查等亂象在某些醫(yī)院還一定程度地存在著。一旦出現(xiàn)醫(yī)患糾紛,患者本人及其家屬難以接受,認(rèn)為花了很多錢不但沒有看好病,還出現(xiàn)了一些自認(rèn)為不應(yīng)該出現(xiàn)的病況,因此,不管是不是醫(yī)療意外,患者及其家屬都會認(rèn)為醫(yī)院難辭其咎。
可是,我國還沒有一部專門法規(guī)針對和調(diào)解醫(yī)患糾紛的,這是我國法律的一大空缺和遺憾。一旦出了醫(yī)患糾紛,所謂的醫(yī)療事故鑒定組織一般都是由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門來完成,這種既當(dāng)裁判員又當(dāng)運(yùn)動員的鑒定體制,讓患者及其家屬感覺到是老子鑒定兒子,有失公允,難以使人信服。即使鑒定為醫(yī)療事故,有時候賠償比例也較低,有的甚至還低于患者的醫(yī)療費(fèi)。
所以,找醫(yī)院直接交涉或“鬧”成為少數(shù)患者的無奈之舉,固然也形成了一種不好的社會風(fēng)氣,理當(dāng)“剎”!其實(shí),這是少數(shù)患者及其家屬的一種錯誤認(rèn)識,認(rèn)為“小鬧小賠、大鬧大賠、無理鬧了也得賠”,希望這種現(xiàn)象能借助于“第三方協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)”得以解決,最好是出臺一部相關(guān)的專門法規(guī)。
感到哭笑不得的是,今天的醫(yī)療環(huán)境已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了過去的陳舊,今天的醫(yī)療硬件設(shè)施也大大超過了過去的老化,可是,醫(yī)院的軟件在某些方面不僅沒有提高,還有后退的現(xiàn)象,例如,現(xiàn)如今的護(hù)士不再管患者打針后的換針換藥環(huán)節(jié)了,因?yàn)獒t(yī)院設(shè)有專門的護(hù)理機(jī)構(gòu),患者自請陪護(hù),不過,這是要另外收費(fèi)的,而且費(fèi)用還不低,理護(hù)員則充當(dāng)了半個護(hù)士,醫(yī)院千萬不要拿患者的增多來找理由;現(xiàn)在無論看大病還是看小病,檢查多了,項(xiàng)目也增多了,往往一個重大疾病被這檢查那檢查折騰來折騰去后,患者的生命也早已差不多了,醫(yī)院千萬不要拿科學(xué)救治來作為解脫理由……
所以,醫(yī)患糾紛調(diào)解第三方機(jī)構(gòu),不僅要站在中立的立場,而且更要多傾向患者一邊。因?yàn)?,醫(yī)院代表的是國家公共服務(wù)機(jī)構(gòu),服務(wù)、提供高質(zhì)量的服務(wù),是醫(yī)院的神圣使命、責(zé)任和義務(wù)。
值得一提,當(dāng)突發(fā)疾病患者和急救患者等出現(xiàn)在醫(yī)院時,因當(dāng)時在時間緊迫、無現(xiàn)金、現(xiàn)金不夠、無家屬等主客觀條件下,各大醫(yī)院急救中心依然持著“見錢救命”、“有錢救人”、“無錢不救”的“個人主義理念”,導(dǎo)致無數(shù)重大急病患者死在醫(yī)院門口。針對此類病人,政府和醫(yī)院應(yīng)制定相應(yīng)的“急救救助機(jī)制”,即此類患者醫(yī)院實(shí)行先搶救和救治,家庭和責(zé)任人以身份證或戶口薄等有效證件作為抵押,隨后醫(yī)院可責(zé)令交付醫(yī)療費(fèi),實(shí)行實(shí)名制看病的今天,還怕患者或家屬逃掉醫(yī)療費(fèi)不成?若經(jīng)有關(guān)部門核查該患者無能力、無條件支付醫(yī)療費(fèi)時,此時,醫(yī)院可申請政府通過“急救救助機(jī)制”中的基金作為患者的醫(yī)療費(fèi)。此舉,醫(yī)院既完成了“治病救人”的崇高宗旨,患者又獲得了再次生命的權(quán)利。此乃醫(yī)之幸民之福國之責(zé),國泰民安,和諧盛世,豈不快哉。
“生命和健康重于泰山”是百姓的呼聲,亦是生命的吶喊,更是政府和醫(yī)院的責(zé)任;“生命和健康重于泰山”與百姓利益休戚相關(guān),與國之命運(yùn)緊密相連;“生命和健康重于泰山”應(yīng)引起政府和全社會高度關(guān)注,并亟待健全和完善的民生大課題;“生命和健康重于泰山”應(yīng)成為政府和醫(yī)院首要解決并兌現(xiàn)的民生惠民之舉。
生命和健康是生活的基礎(chǔ),沒有生命和健康何談生活、何談有尊嚴(yán)的生活、何談有尊嚴(yán)的幸福?故而百姓的生命和健康更應(yīng)受到尊重,有了生命和健康才能談生活,甚至上升到有尊重的生活?!白屓嗣裥腋!睔v來是各屆政府對人民的承諾。那么,今天,“讓人民健康”、“讓人民有病可治”、“讓人民有命可救”,更應(yīng)成為各屆、各級政府對人民生活、健康和生命保障的承諾。
醫(yī)患糾紛是一個社會性的問題,應(yīng)引起有關(guān)部門的高度重視,建立相關(guān)法律法規(guī)和第三方調(diào)協(xié)機(jī)構(gòu)迫在眉睫,故而,應(yīng)建立一個公平、公正、公開,科學(xué)合理,過錯與責(zé)任對等的調(diào)解機(jī)制,應(yīng)有政府、衛(wèi)生、法律、醫(yī)方、患者、百姓等多方共同參與的第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)。而不是僅僅依靠公安機(jī)關(guān)這把國家權(quán)利機(jī)關(guān)的大傘當(dāng)成了醫(yī)院的保護(hù)傘。
同時,醫(yī)院更要不斷地提高自身的服務(wù)水平和醫(yī)療設(shè)施,不斷地提高醫(yī)術(shù)醫(yī)德和救助機(jī)制。逐步解決群眾看病難、看病貴、怕看病等問題。不斷提高人民群眾的健康水平和生命質(zhì)量應(yīng)成為醫(yī)院永恒追求和神圣職責(zé)。
筆者始終搞不明白,醫(yī)院加公安機(jī)關(guān)的“強(qiáng)暴聯(lián)合”,到底想置百姓的生命與健康以何境地?!
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