14年前欠下醫(yī)療費(fèi),如今特意從外省來到廣州償還。近日,廣州市增城區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)發(fā)生了這樣一件“稀奇事”——44歲的江西上饒人黃式水來到該院,歸還欠了14年的醫(yī)療費(fèi)。（《廣州日?qǐng)?bào)》）

這首先是一個(gè)誠(chéng)信的故事，欠醫(yī)療費(fèi)還錢，樸素而堅(jiān)定。盡管當(dāng)初沒有留下一張欠條、一紙承諾，也盡管當(dāng)事人已經(jīng)改名、為他治病的醫(yī)務(wù)人員早已不記得他，也盡管他的生活艱難，但一直沒有忘記還錢的心愿。14年后償還3000元早不復(fù)當(dāng)年3000元的價(jià)值，而時(shí)間的發(fā)酵，卻讓誠(chéng)信對(duì)醫(yī)院信任的回饋顯得彌足珍貴，它的價(jià)值顯然又不是債務(wù)額度所能衡量的。

然而，這又不只是誠(chéng)信的故事，彼時(shí)的黃式水因急癥處在“等錢救命”的困境，醫(yī)院“先救助后交錢”幫助他渡過了難關(guān)。這又是疾病應(yīng)急救助的故事，個(gè)案信任充當(dāng)了“應(yīng)急”的籌碼。誠(chéng)然，醫(yī)院具有公益屬性，醫(yī)療救死扶傷的倫理，都不容醫(yī)院拒絕危重病人。但是，信任需要代價(jià)，這也是醫(yī)院無法回避的。現(xiàn)實(shí)生活中像黃式水一樣“等錢救命”的不在少數(shù)，盡管醫(yī)院有理由對(duì)他們予以信任，然而，一個(gè)又一個(gè)個(gè)案累積起來，所墊付的醫(yī)療費(fèi)也會(huì)像雪球一樣越滾越大，也是不小的負(fù)擔(dān)。

在現(xiàn)實(shí)困境的面前，并不是所有醫(yī)院都像增城區(qū)人民醫(yī)院一樣，面對(duì)“等錢救人”選擇了“先救人后交錢”的堅(jiān)守。相反，一些“無名氏”被擋在了醫(yī)院的大門之外，也使得醫(yī)院公益性質(zhì)備受質(zhì)疑。

信任也好，誠(chéng)信也罷，都不是無條件的。應(yīng)急救助需要制度兜底，才能給信任與誠(chéng)信留下生存的土壤。2013年3月，《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于建立疾病應(yīng)急救助制度的指導(dǎo)意見》，許多省、市都相繼設(shè)立了疾病救助基金，基金由財(cái)政投入和社會(huì)各界捐助等多渠道籌集，并按層級(jí)向各醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付應(yīng)急救治費(fèi)用，有效解決了醫(yī)院給予特殊群體應(yīng)急救治“無米之炊”的困境。在危重疾病面前，救助不讓醫(yī)院“一個(gè)人在戰(zhàn)斗”，信任的風(fēng)險(xiǎn)不由醫(yī)院一肩承擔(dān)，融救濟(jì)與幫助于一體，救窮與救急相結(jié)合，釋放出弱勢(shì)群體誠(chéng)信的力量。好的制度會(huì)讓人變得更好，期待疾病應(yīng)急救助制度得到普及與健全，讓“償還14年前的醫(yī)療費(fèi)”不再只是純粹的道德自覺。