他是一位平凡的老人,普通衣食,尋常住行,每日忙碌,其樂融融;他又是一位不平凡的老人,思維敏捷,精神矍鑠,87歲仍每天在手術(shù)臺上做1至3臺手術(shù)。就在前不久,他還為一名男子切除了14×10厘米的癌癥腫瘤。
這位老人就是曾榮獲2005年度國家最高科學(xué)技術(shù)獎的肝膽外科臨床醫(yī)學(xué)家吳孟超。
人們喜歡把吳孟超譽(yù)為中國肝臟外科的開拓者和創(chuàng)始人。他身上的榮譽(yù)、頭銜、職務(wù),可以羅列幾頁紙。這些只是一種象征或符號,重要的在于吳孟超在長達(dá)50多年的肝膽外科職業(yè)生涯中,幾乎每天在動手術(shù)刀,一雙手曾為13600多名肝病患者解除病痛。
1.
灌注我國第一具完整肝臟血管模型
吳孟超出生在福建閩清,畢業(yè)于同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)系,師從有“中國外科之父”之譽(yù)的名醫(yī)裘法祖,經(jīng)老師指點(diǎn),專攻肝膽外科。
1958年正是“大躍進(jìn)”的年代,各種攻關(guān)小組如雨后春筍涌現(xiàn)。在吳孟超的積極要求下,第二軍醫(yī)大學(xué)的長海醫(yī)院也成立攻關(guān)小組,吳孟超任組長,開始向醫(yī)學(xué)禁區(qū)的肝膽外科進(jìn)軍。在外科實(shí)踐中,吳孟超覺得應(yīng)該了解清楚肝臟的結(jié)構(gòu)和血管的走向,這是最為基礎(chǔ)的工作,于是決定首先制作出肝臟血管的標(biāo)本。各種方法試驗(yàn)過,一點(diǎn)兒進(jìn)展也沒有,吳孟超心急火燎,寢食難安。1959年2月,我國運(yùn)動員容國團(tuán)在第25屆世界乒乓球錦標(biāo)賽上奪得冠軍。這個消息讓中國人歡欣鼓舞,也令吳孟超為之振奮。靈感這種東西就是奇怪,什么問題想得久了,有一點(diǎn)兒誘因也會產(chǎn)生聯(lián)想。吳孟超突然閃現(xiàn)出了那只小小的“銀球”。乒乓球能否做材料呢?他買來了乒乓球剪碎了放入丙酮,等待著它的溶解。
第二天,瓶中的乒乓球果然溶為液狀。他們興奮起來,為了節(jié)約開支,他們從乒乓球廠買來了賽璐珞,在里面加入紅藍(lán)白黃幾種不同顏色,分別從肝動脈、肝靜脈、門靜脈和膽管注入,使得肝臟內(nèi)部縱橫交錯的粗細(xì)血管全部充滿。等待凝固后,再用鹽酸腐蝕肝表面組織,最后用刻刀一點(diǎn)點(diǎn)鏤空,剔除干凈。肝臟血管構(gòu)架清楚地呈現(xiàn)出來,由粗到細(xì),枝杈般向外延伸開來。大家興奮異常,因?yàn)楦鱾€“枝杈”有不同顏色,不知誰激動地喊出:像珊瑚!
成功了!大家沉醉在美麗之中!
經(jīng)過四個多月的艱苦努力,我國第一具結(jié)構(gòu)完整的人體肝臟血管模型終于灌注出來。接下來三人一鼓作氣,至1959年底,共制作肝臟標(biāo)本108個、肝臟固定標(biāo)本60個。
通過制作標(biāo)本,吳孟超對肝臟內(nèi)部構(gòu)造以及血管走向了如指掌,爛熟于心,這為他日后施行肝臟手術(shù)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。通過大量的研究,吳孟超覺得以前把肝分成左右兩葉的說法不全面。他堅(jiān)信,沒有任何人比他更熟悉中國人的肝臟。實(shí)踐證明,人的肝臟分成“左外、左內(nèi)、右前、右后和尾狀”五個葉,左外葉和右后葉又各分兩段,共四段。
吳孟超在1960年6月第七屆全國外科學(xué)術(shù)會議上正式提出:“以中國人肝臟大小數(shù)據(jù)及其規(guī)律,正常人的肝臟解剖按內(nèi)部血管走向可分為五葉六段,在外科臨床上則分為五葉四段最為實(shí)用?!边@是創(chuàng)新性的“五葉四段”肝臟解剖新理論。大會上,這位穿著軍裝的年輕人,名不見經(jīng)傳,而提出的理論卻聞所未聞,十分新穎。與會的國內(nèi)一流專家非常重視,對這個理論予以了肯定。幾十年來,“五葉四段”沿用至今,為肝臟手術(shù)提供了關(guān)鍵性的解剖標(biāo)識,成為探索肝臟新手術(shù)的理論依據(jù)和技術(shù)保障。