三、積極推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展
?。?)進一步健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。在原有基礎(chǔ)上轉(zhuǎn)型或新設(shè)21所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,力爭2009年全省所有市轄區(qū)及縣級市以街道為單位,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋面達到90%。根據(jù)城市化要求,今年開始縣(市)城區(qū)所在地的城關(guān)衛(wèi)生院逐步向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)型。
?。?)強化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。統(tǒng)一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)管理工作制度及診療技術(shù)規(guī)范。強化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)集健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病診療的“六位一體”的服務(wù)功能,為居民提供主動、連續(xù)、人性化的綜合服務(wù)。進一步強化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的公共衛(wèi)生服務(wù)功能,全面掌握轄區(qū)內(nèi)主要健康問題,主動采取有效的健康干預(yù)措施,將公共衛(wèi)生服務(wù)與基本醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合。積極推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物,大力推廣包括民族醫(yī)藥在內(nèi)的中醫(yī)藥。
?。?)轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式。實施“社區(qū)醫(yī)生進家庭”項目,組建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團隊,對轄區(qū)內(nèi)居民家庭實行分片管理,建立雙向聯(lián)系,以居民家庭健康檔案為基礎(chǔ),著重開展社區(qū)常見慢性病管理、老年保健服務(wù)等工作,對行動不便的患者實行上門服務(wù)、主動服務(wù)。加強上級醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)。探索社區(qū)首診制,開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與上級醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診制試點,提高醫(yī)保報銷比例,引導(dǎo)群眾到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診。
?。?)逐步建立和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)補償機制,保證其公益性。政府負(fù)責(zé)其舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站按國家規(guī)定核定的基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費及所承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費,按定額定項和購買服務(wù)等方式補助。
四、落實農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員經(jīng)費保障政策
2009年內(nèi),在核編定崗基礎(chǔ)上,丙類衛(wèi)生院和山區(qū)乙類衛(wèi)生院編制內(nèi)人員工資按事業(yè)單位的標(biāo)準(zhǔn)由財政全額核撥;甲類和除山區(qū)外的乙類衛(wèi)生院從事公共衛(wèi)生服務(wù)的人員和院領(lǐng)導(dǎo)的工資由財政全額核撥,其余人員實行差額補助。擴大“學(xué)費代償制”實施范圍,對于到山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院連續(xù)工作五年的本科畢業(yè)生,給予每人每年5000元的學(xué)費補助。實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員工資補助制度,對農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在崗的編制內(nèi)人員和離休人員按人均3600元/年的標(biāo)準(zhǔn)、退休人員按退休前崗位所對應(yīng)的在職衛(wèi)技人員補助標(biāo)準(zhǔn)70%給予補助。對鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)給予合理補助。
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