“免陪照護(hù)服務(wù)”有了“國(guó)家指南”。為積極適應(yīng)老齡化社會(huì)發(fā)展，緩解“一人住院，全家奔波”的后顧之憂，近日，國(guó)家醫(yī)保局出臺(tái)護(hù)理類(lèi)立項(xiàng)指南（試行）和優(yōu)化調(diào)整護(hù)理價(jià)格政策通知，統(tǒng)一指導(dǎo)各省規(guī)范護(hù)理價(jià)格項(xiàng)目；同時(shí)新設(shè)“免陪照護(hù)服務(wù)”價(jià)格項(xiàng)目，滿足群眾多樣化的護(hù)理服務(wù)需求。（10月27日央視新聞客戶(hù)端）

隨著老齡化進(jìn)程的加速推進(jìn)，“一人住院，全家受累”的問(wèn)題在現(xiàn)實(shí)中有著相當(dāng)?shù)钠毡樾浴，F(xiàn)實(shí)中，一個(gè)家庭中但凡有人生病住院，往往需要?jiǎng)訂T全家輪流陪護(hù)。許多人不得不擠壓工作時(shí)間、犧牲生活質(zhì)量往返醫(yī)院奔波照護(hù)，因此帶來(lái)的壓力和負(fù)擔(dān)著實(shí)不小。即便是選擇請(qǐng)護(hù)工陪護(hù)，價(jià)格如何另說(shuō)，也不見(jiàn)得能獲得滿意的服務(wù)。

推出“免陪照護(hù)服務(wù)”，精準(zhǔn)切中當(dāng)下養(yǎng)老中的痛點(diǎn)難點(diǎn)，相關(guān)舉措也很有現(xiàn)實(shí)針對(duì)性。一方面有助于提高護(hù)理質(zhì)量、減輕患者家屬的負(fù)擔(dān)，另一方面又讓服務(wù)收費(fèi)更加有據(jù)可依，推動(dòng)相關(guān)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范化發(fā)展。事實(shí)上，在過(guò)去一段時(shí)間內(nèi)，由于相關(guān)服務(wù)缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)不夠清晰等原因，個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供護(hù)理服務(wù)時(shí)存在亂收費(fèi)、高收費(fèi)的現(xiàn)象，因此產(chǎn)生的扯皮糾紛也不鮮見(jiàn)。此次新規(guī)明確對(duì)“免陪照護(hù)服務(wù)”價(jià)格項(xiàng)目實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)管理，為規(guī)范服務(wù)價(jià)格管理、引導(dǎo)護(hù)理行業(yè)健康發(fā)展開(kāi)了個(gè)好頭。

新增“免陪照護(hù)服務(wù)”無(wú)疑是件利民的好事。不過(guò)就目前的情況看，仍有諸多難點(diǎn)堵點(diǎn)需要打通。

費(fèi)用問(wèn)題不容輕忽。福建、浙江等地先前的探索經(jīng)驗(yàn)表明，如何分擔(dān)護(hù)理費(fèi)用是“免陪照護(hù)服務(wù)”能否順利推行的關(guān)鍵。對(duì)不少家庭尤其是雙獨(dú)生子女家庭而言，當(dāng)前的免陪照護(hù)費(fèi)用可能是不小的開(kāi)支，這也直接影響到他們的選擇。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，還需要持續(xù)摸索價(jià)格分擔(dān)機(jī)制。比如有人提出要將部分專(zhuān)業(yè)陪護(hù)費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄，此前也有專(zhuān)家建議做好住院陪護(hù)服務(wù)與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)尤其是長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的制度銜接，這些解題思路富有建設(shè)性。

人才問(wèn)題必須正視。目前，受過(guò)規(guī)范化、專(zhuān)業(yè)化培訓(xùn)的護(hù)理員數(shù)量相對(duì)不足。數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)失能失智老年群體約有4500萬(wàn)人，持證的養(yǎng)老護(hù)理員只有50萬(wàn)人。即使在考慮家庭照護(hù)資源后，仍有巨大的護(hù)理人員缺口。這就需要相關(guān)部門(mén)想方設(shè)法加大人才供給和護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，明確專(zhuān)業(yè)護(hù)理員職責(zé)、權(quán)利、待遇，切實(shí)提高護(hù)理職業(yè)吸引力，確保這一行業(yè)引得來(lái)、留得下人。

另外，監(jiān)督管理也是一大難題。絕大多數(shù)家屬除了關(guān)注護(hù)理費(fèi)用是否合理、可負(fù)擔(dān)之外，還關(guān)心老人由誰(shuí)來(lái)陪護(hù)、陪護(hù)質(zhì)量如何。尤其是“免陪照護(hù)”服務(wù)往往處于家屬不在場(chǎng)、外部監(jiān)督不足的場(chǎng)景下，風(fēng)險(xiǎn)隱患不容小覷。在接下來(lái)的普及推廣過(guò)程中，如何進(jìn)一步構(gòu)建起橫到底、豎到邊的監(jiān)督體系等就顯得尤為關(guān)鍵。

讓“免陪照護(hù)服務(wù)”惠及更多家庭，宜早不宜遲。期待各地在今后能夠拿出更多務(wù)實(shí)有效的解題方案，紓解老人患者及其家屬的后顧之憂。