“出廠價(jià)20多元一盒的抗癌中成藥蘆筍片，醫(yī)院售價(jià)達(dá)180多元。”當(dāng)前，一些抗生素新藥、抗癌類藥品價(jià)格虛高的現(xiàn)象普遍存在。政府工作報(bào)告提出“破除以藥補(bǔ)醫(yī)，降低虛高藥價(jià)”，兩會(huì)代表委員表示，藥品藥材的質(zhì)量關(guān)系到群眾健康，藥價(jià)的高低關(guān)系到群眾的切身利益。（3月9日 《華商報(bào)》）

應(yīng)該說(shuō)，出廠價(jià)20多元，最終售價(jià)180，將醫(yī)藥市場(chǎng)的畸形現(xiàn)狀刻畫的淋漓盡致。消費(fèi)者花大價(jià)錢買低質(zhì)藥，藥廠在愈演愈烈的回扣大戰(zhàn)中，利潤(rùn)空間被不斷壓縮，經(jīng)營(yíng)舉步維艱。而利潤(rùn)的大頭都被經(jīng)銷商、醫(yī)生攥取。這種畸形的利潤(rùn)分配，也造就了畸形的醫(yī)療生態(tài)系統(tǒng)---制藥廠把精力消耗在渠道建設(shè)上，自身卻缺乏創(chuàng)新；醫(yī)療消費(fèi)居高不下，醫(yī)務(wù)人員回扣嚴(yán)重。

藥廠界代表炮轟醫(yī)院回扣多，足以證明醫(yī)藥市場(chǎng)畸形之嚴(yán)重，到了不得不改的地步。但問題是，如何消除中間環(huán)節(jié)的利潤(rùn)分流？顯然，單純的要求藥廠降低出廠價(jià)行不通。在當(dāng)前的藥品營(yíng)銷中，很多數(shù)醫(yī)生只為利潤(rùn)開單。這就意味著，回扣量等于銷量，誰(shuí)降價(jià)誰(shuí)就得罪了醫(yī)生，誰(shuí)就會(huì)徹底丟掉市場(chǎng)。因此，藥廠降價(jià)只能造成被“劣藥?kù)盍妓帯薄?/p>

不難看出，要讓群眾吃上平價(jià)藥、放心藥，關(guān)鍵還是打通醫(yī)藥市場(chǎng)的最后一公里。近年來(lái)，醫(yī)藥領(lǐng)域集體腐敗泛濫成災(zāi)。比如，廣東省江門市會(huì)區(qū)人民醫(yī)院，在院長(zhǎng)的示范作用下，200名醫(yī)療人員中140多人吃回扣被查處；福建漳州市市直區(qū)縣73家醫(yī)院涉嫌醫(yī)療腐敗，涉及到全市1088名醫(yī)務(wù)人員、133名行政管理人員。鮮活的例子告訴我們，醫(yī)療領(lǐng)域腐敗的嚴(yán)重性。也只有拿出“打老虎”的勇氣，割除這些毒瘤，才能重塑醫(yī)藥生態(tài)系統(tǒng)，真正讓好藥、良心藥進(jìn)廠。

當(dāng)然，大多數(shù)醫(yī)療從業(yè)者，也希望憑本事吃飯。而不是做醫(yī)療生態(tài)的寄生蟲。只是在冰冷的醫(yī)療生態(tài)面前，不得不屈服與現(xiàn)實(shí)。因此，通過“打老虎”治標(biāo)之后，更要“破除以藥補(bǔ)醫(yī)”的體制，達(dá)到重塑醫(yī)療生態(tài)的治本目的。具體來(lái)說(shuō)，無(wú)非是要達(dá)到兩個(gè)層面。一是，在醫(yī)院的藥價(jià)與市場(chǎng)價(jià)接軌。二是，在流通領(lǐng)域不能加藥橫行。唯有如此，才能讓藥價(jià)接地氣，讓群眾得實(shí)惠。