4月24日，最高人民法院會同最高人民檢察院、公安部、司法部、國家衛(wèi)生和計劃生育委員會聯(lián)合制定發(fā)布了《關于依法懲處涉醫(yī)違法犯罪維護正常醫(yī)療秩序的意見。

談起醫(yī)患糾紛，特別是殺醫(yī)、傷醫(yī)的事件，人們不禁會想起溫嶺殺醫(yī)事件。去年10月25日，浙江溫嶺一位患者持刀闖入人民醫(yī)院，接連向三名正在為病人看病的醫(yī)生捅去，造成一死兩傷。據(jù)統(tǒng)計，2012年，有多達7位醫(yī)生死于醫(yī)患糾紛。而2012年每家醫(yī)院發(fā)生的暴力傷醫(yī)事件從2008年的平均20.6起增至27.3起。

這個《意見》最大的亮點是，對各種擾亂醫(yī)療秩序、傷醫(yī)、殺醫(yī)的行為，進行了明確而詳細的規(guī)定，并嚴厲懲處嚴重擾醫(yī)行為?！兑庖姟吩敿毩信e了六類涉醫(yī)違法犯罪行為，對尚未造成嚴重后果的，將依照治安管理處罰法的規(guī)定處罰，造成嚴重后果的將依刑法定罪處罰。而對于“醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員在治療過程中并無過錯，被告人無端猜疑，蓄意報復，犯意堅決，采取殘忍手段殺害、傷害醫(yī)務人員，主觀惡性深、人身危險性大的，依法從嚴懲處，應當判處死刑的”，人民法院則“堅決依法判處”。

《意見》突出的特點還在于，形成多個部門的合力，這個《意見》本身就是五部門聯(lián)合制定，并對各部門的職責進行了進一步的明確。特別在打擊涉醫(yī)犯罪上，提出公安機關接到報警后應當及時出警、快速處置，需要追究刑事責任的，及時立案偵查，全面、客觀地收集、調(diào)取證據(jù)，確保偵查取證質(zhì)量;而檢察機關則應當及時依法批捕、起訴，對于重大涉醫(yī)犯罪案件，必要時可以派員適時介入偵查活動，對收集證據(jù)、適用法律提出意見;人民法院則應當加快審理進度，對于犯罪手段殘忍、主觀惡性深、人身危險性大的被告人或者社會影響惡劣的涉醫(yī)犯罪行為，要依法從嚴懲處。這強調(diào)了公檢法各機關之間的互相配合，形成合力，確保涉醫(yī)犯罪能得到及時和嚴厲的懲處。

再次，《意見》不僅著力于對涉醫(yī)犯罪進行打擊，也著眼于“疏”，即分層次地化解醫(yī)患糾紛，防患于未然。《意見》要求醫(yī)療機構(gòu)應當設立專門的投訴管理部門，暢通投訴渠道，要做到投訴必管、投訴必復。第二層次則是，對于醫(yī)患雙方自行協(xié)商解決不成的醫(yī)療糾紛，引入第三方調(diào)解機制。第三層次是在第三方調(diào)解無效等情況下起訴至人民法院的醫(yī)療損害賠償案件，法院應當及時立案受理，積極開展訴訟調(diào)解，對調(diào)解不成的，及時依法判決，切實維護醫(yī)患雙方的合法利益。

相信《意見》通過加大打擊涉醫(yī)犯罪力度，形成部門合力和完善化解醫(yī)患糾紛的渠道，一方面能有力震懾潛在的不法分子，另一方面則能從源頭上有效地疏解矛盾，將有力地促進減少涉醫(yī)違法犯罪。但是，醫(yī)患糾紛與涉違法犯罪是“冰凍三尺，非一日之寒”，要真正解決問題，須改革醫(yī)療體制，健全糾紛化解機制，增強醫(yī)生責任心和加大全社會宣傳力度，實現(xiàn)這些目標任重而道遠。

楊濤（江西 檢察官）