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記得美國(guó)進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查：您認(rèn)為誰最有成就感？被調(diào)查者認(rèn)為排名前三的應(yīng)該是：給嬰兒洗澡的母親、哼著剛剛寫好的曲子的音樂家和給患者切除腫瘤的外科醫(yī)生。

可惜，我們的醫(yī)生正在漸漸失去成就感。年輕醫(yī)生收入相對(duì)少是一方面，而工作中缺乏成就感與成長(zhǎng)也是一個(gè)問題。雖然說有住院醫(yī)師培訓(xùn)制度，但有多少住院醫(yī)師得到了真正的鍛煉和機(jī)會(huì)呢？終日只有簡(jiǎn)單重復(fù)的跑腿勞動(dòng)，沒有真正成長(zhǎng)的機(jī)會(huì)。

大陸醫(yī)生除了醫(yī)療任務(wù)外還有很多其它不必要的任務(wù)。比如科研和職稱，不論你醫(yī)術(shù)如何，現(xiàn)在晉升職稱看的是你有多少課題、有多少基金、有多少項(xiàng)目。職稱評(píng)定的方式一元化，搞一刀切。實(shí)際上，大陸作為一個(gè)連基本醫(yī)療保障都沒有解決的地區(qū)，到底更需要哪一種醫(yī)務(wù)人員呢？有人說，中國(guó)的醫(yī)療是外行領(lǐng)導(dǎo)內(nèi)行。這樣的管理，最簡(jiǎn)單的辦法就是搞簡(jiǎn)單的量化管理。醫(yī)生的責(zé)任心、手術(shù)技術(shù)等各方面臨床業(yè)務(wù)能力難以量化，于是就通過可以量化的方法來評(píng)定、管理，但是其實(shí)有很多東西不能量化。外行領(lǐng)導(dǎo)內(nèi)行除了這種所謂的量化管理外，缺乏人性化，缺乏對(duì)臨床工作的理解，管理中不能從臨床角度出發(fā)，出現(xiàn)了不少偏差，這些也會(huì)挫傷醫(yī)務(wù)人員的積極性。

緊張的醫(yī)患關(guān)系也讓廣大醫(yī)務(wù)人員身心俱疲。醫(yī)患之間的問題，可以從整個(gè)社會(huì)層面去尋找原因：有醫(yī)生方面的問題，這個(gè)不可否認(rèn)；也有法制不健全的問題（如對(duì)醫(yī)鬧不能依法懲處，不少地方公安部門沒有真正保護(hù)醫(yī)院），有醫(yī)療保險(xiǎn)的問題（社會(huì)醫(yī)療保障體制不健全，老百姓花錢更多），有社會(huì)教育的問題（老百姓對(duì)醫(yī)療不切實(shí)際的要求，醫(yī)學(xué)科普不足，如果科普夠了，就不會(huì)有那么多招搖撞騙的專家了），有新聞?shì)浾摰膯栴}（輿論報(bào)道專業(yè)性不足，容易導(dǎo)致誤解，甚至有不少媒體為了追求所謂的轟動(dòng)效應(yīng)，添油加醋）……

我想這就是種種壓力，也許拿了點(diǎn)紅包回扣的醫(yī)生，可以擁有一份體面的收入，但是面對(duì)來自醫(yī)療以及醫(yī)療領(lǐng)域之外的種種壓力，加上成就感的缺失，讓他們覺得——這不值得。