衛(wèi)生部副部長(zhǎng)黃潔夫近日接受記者采訪時(shí)表示,我國(guó)有望年內(nèi)實(shí)現(xiàn)申領(lǐng)駕照時(shí)進(jìn)行器官捐獻(xiàn)意愿登記。屆時(shí),居民在申領(lǐng)駕照時(shí)將對(duì)萬(wàn)一遇到車(chē)禍等意外情況死亡后,是否愿意捐獻(xiàn)自己的器官以及捐獻(xiàn)何種器官作出選擇。(4月25日《重慶晚報(bào)》)
“遺傳、移植、微創(chuàng)”被稱(chēng)為當(dāng)今醫(yī)學(xué)界三大奇跡,其中,器官移植最為完整地實(shí)現(xiàn)了人類(lèi)生命一次次高質(zhì)量延續(xù)的夢(mèng)想。然而,令人尷尬的是,盡管我國(guó)在器官移植技術(shù)領(lǐng)域已達(dá)到世界水平,但臨床救治工作卻遭遇供體嚴(yán)重不足的限制。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前中國(guó)需要器官移植的患者每年大概有150萬(wàn)人,其中只有約1萬(wàn)人能夠做上手術(shù),供求比例高達(dá)1:150。
與器官?lài)?yán)重短缺同時(shí)并存的,是意外事故死亡造成的器官資源大量浪費(fèi)。我國(guó)交通事故死亡人數(shù)已連續(xù)四年徘徊在10萬(wàn)人左右,大量寶貴的器官資源最終隨著一縷青煙化為灰燼,令人一聲嘆息。在這一背景下,推行申領(lǐng)駕照時(shí)登記捐獻(xiàn)意愿,彰顯了政府之力推動(dòng)器官移植事業(yè)的決心,也邁出了跟國(guó)際接軌的重要一步。目前,機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛員身后志愿捐獻(xiàn)器官已成國(guó)際通行做法。在美國(guó),截至2009年底,有28%的器官捐獻(xiàn)者、30%的組織捐獻(xiàn)者和38%的眼角膜捐獻(xiàn)者都來(lái)自這些登記者。
不過(guò),發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)?zāi)芊癯晒?fù)制,意愿登記制度能否給力我國(guó)器官捐獻(xiàn)事業(yè),前景并不容樂(lè)觀。2010年3月起,我國(guó)在上海、天津等十個(gè)省市試點(diǎn)器官捐獻(xiàn)體系,卻不同程度遇冷。以南京為例,在試點(diǎn)的一年間沒(méi)有實(shí)現(xiàn)一例自愿器官捐獻(xiàn)。先不說(shuō)登記成為捐獻(xiàn)志愿者人數(shù)寥寥,即便生前本人同意捐獻(xiàn),也會(huì)在身后由于家屬的阻擾等因素?cái)R淺。有數(shù)據(jù)顯示,在全國(guó)的遺體捐獻(xiàn)登記者中,最終實(shí)現(xiàn)遺體捐獻(xiàn)者的比例較小,僅占登記者的15%左右。
造成我國(guó)器官捐獻(xiàn)滯后的因素是多方面的,而登記制度只是形式上的變化,其積極作用是有限的。就好像,打開(kāi)一扇窗,并不見(jiàn)得一定會(huì)滿目春光。要想推動(dòng)駕駛員身后志愿捐獻(xiàn)器官制度從夢(mèng)想照進(jìn)現(xiàn)實(shí),功夫更在登記外,需要多管齊下為其保駕護(hù)航。
其一,贏得社會(huì)認(rèn)同。首先是推動(dòng)觀念革新。自古以來(lái),“身體發(fā)膚,受之父母,不敢毀傷”的觀念根深蒂固。在面臨死亡時(shí),即便火葬也要以保留完整的身體為前提。因此有關(guān)部門(mén)要加大對(duì)人體器官捐獻(xiàn)的宣傳力度,用新觀念來(lái)引導(dǎo)公眾,以喚起人們的社會(huì)責(zé)任感和公益意識(shí);同時(shí),喊破嗓子不如做出樣子,醫(yī)務(wù)人員、公務(wù)員等群體應(yīng)率先垂范,以榜樣的力量感染和帶動(dòng)更多的人。其次,確保機(jī)制透明。器官捐獻(xiàn)“無(wú)償捐獻(xiàn)、有償使用”的特性,決定了其同無(wú)償獻(xiàn)血一樣會(huì)遭到質(zhì)疑。動(dòng)輒數(shù)萬(wàn)到數(shù)十萬(wàn)的高額費(fèi)用,到底醫(yī)院有沒(méi)有拿捐獻(xiàn)者的愛(ài)心從中牟利?為此,應(yīng)加強(qiáng)器官移植的監(jiān)管,充分做到信息公開(kāi),讓每一個(gè)環(huán)節(jié)置于社會(huì)監(jiān)督下,從而打消公眾的顧慮。
其二,完善法律體系。目前法律法規(guī)不完善,操作表述不清,在很大程度上制約了器官捐獻(xiàn)事業(yè)。首先,我國(guó)至今還沒(méi)有出臺(tái)“腦死亡”標(biāo)準(zhǔn),以至于眼睜睜看著人體內(nèi)其他器官在心臟停止跳動(dòng)后迅速衰竭,錯(cuò)過(guò)最佳捐獻(xiàn)時(shí)間;同時(shí),法律并未體現(xiàn)出對(duì)死者意愿的充分尊重,當(dāng)遭遇“本人同意,家屬反對(duì)”的矛盾時(shí)只好妥協(xié)讓步,使得本來(lái)就有限的捐獻(xiàn)意愿付之東流。當(dāng)下,亟待以立法形式承認(rèn)腦死亡的鑒定標(biāo)準(zhǔn),確保器官供體質(zhì)量和來(lái)源程序;同時(shí),效仿美國(guó)等國(guó)家,明確規(guī)定以公民意愿為準(zhǔn)線,任何外力阻撓均視為違法。若有意愿捐獻(xiàn)的司機(jī)突發(fā)車(chē)禍搶救無(wú)效,醫(yī)院可不需家屬同意,直接進(jìn)行器官捐獻(xiàn)。
其三,建立補(bǔ)償機(jī)制。器官捐獻(xiàn)不僅涉及道德層面,而且事關(guān)利益層面,不能止于苦口婆心的說(shuō)教,更應(yīng)給予善舉以適當(dāng)補(bǔ)償和獎(jiǎng)勵(lì)。這不是對(duì)器官捐獻(xiàn)的贖買(mǎi),而是體現(xiàn)對(duì)愛(ài)心的獎(jiǎng)勵(lì)和認(rèn)同,與無(wú)償自愿的捐獻(xiàn)原則并不相違。衛(wèi)生部副部長(zhǎng)黃潔夫在今年兩會(huì)期間表示,我國(guó)正在制定措施對(duì)器官捐獻(xiàn)者進(jìn)行經(jīng)濟(jì)救助,包括減免醫(yī)藥費(fèi)、子女上學(xué)費(fèi)用的補(bǔ)償?shù)取T赶鄳?yīng)的補(bǔ)償機(jī)制能早日出爐,給器官捐獻(xiàn)者以物質(zhì)和道義上的慰藉。唯有讓無(wú)力者有力,悲傷者前行,器官捐獻(xiàn)的路才會(huì)越走越寬。
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