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      “免費”看病推廣社區(qū)醫(yī)院 不如推廣家庭醫(yī)生
      www.fjnet.cn?2010-08-12 17:06? 米早山?來源:東南網(wǎng)    我來說兩句

      報載,買基本藥物,500元內(nèi)“免費”,自8月1日起,該醫(yī)改政策在廈門38家公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)通用;新政旨在引導(dǎo)更多市民“看小病不出社區(qū)”,分流大醫(yī)院的壓力。但是記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),一周多來,島內(nèi)外的社區(qū)醫(yī)院的門診量僅有1—2成的回升。(見8月份11日的《海峽導(dǎo)報》)

      回社區(qū)醫(yī)院看病的回升率低,說明沒達(dá)到推出看病“新政”的目的。究其根源,主要有以下幾方面。如買基本藥物,500元內(nèi)可“免費”,雖然省錢了,但限定所買藥物必須在《國家基本用藥目錄》之內(nèi),而這種“免費”的醫(yī)藥品種不多,患者選擇用藥的空間小,導(dǎo)致許多患者從社區(qū)醫(yī)院又回到了大醫(yī)院;社區(qū)醫(yī)院“專家太少”,患者擔(dān)心一般的醫(yī)生看不好病;社區(qū)醫(yī)院的“醫(yī)療設(shè)備一般”,一些檢查項目不能一次性做完,周轉(zhuǎn)幾趟讓患者感到很麻煩;還有社區(qū)醫(yī)院的“藥物不夠齊全”,開藥取藥也讓患者比較費周折。等等這些原因的一個根源,就是目前是患者到醫(yī)院找醫(yī)生看病,而不是醫(yī)院、醫(yī)生找患者看病。正因為這種醫(yī)療服務(wù)方式?jīng)]有根本性的轉(zhuǎn)變,以致醫(yī)院、醫(yī)生不能把患者當(dāng)上帝,不能全心全意為患者服務(wù),自然滋生出患者對醫(yī)院、醫(yī)生不滿的現(xiàn)象。即使推出1000元內(nèi)看病免費,還不是照樣有患者對社區(qū)醫(yī)院不滿?可見,要想讓患者滿意,要想避免患者扎堆到大醫(yī)院看病,要想根治“看病難、看病貴”等現(xiàn)象,就必須以患者為中心,從轉(zhuǎn)變醫(yī)療服務(wù)方式著手,推行家庭醫(yī)生服務(wù)制度。

      實踐早已證明,推行家庭醫(yī)生服務(wù)制度,是融恰醫(yī)患關(guān)系,解決“看病難、看病貴”問題的一個有效途徑,已經(jīng)越來越受廣大患者的關(guān)注。甚至有人大代表提議,在全國建立家庭醫(yī)生制度,還提出了建立三個層次家庭醫(yī)療服務(wù)體系的設(shè)想。在國內(nèi),武漢、深圳等地的試驗已證明,家庭醫(yī)生服務(wù)制度是醫(yī)療服務(wù)改革的大方向。如武漢市開展家庭醫(yī)生制度建設(shè)歷經(jīng)兩年試點,目前已建立了1095個“家庭醫(yī)生”團(tuán)隊,全市每個社區(qū)都有家庭醫(yī)生提供服務(wù)。在國外如丹麥,家庭醫(yī)生服務(wù)早已深入到全國的每個角落。其宗旨是“小病不出門,大病有指導(dǎo)”;而我國推廣的社區(qū)醫(yī)院是“小病不出社區(qū),大病進(jìn)大醫(yī)院”。相比之下,哪種醫(yī)療服務(wù)對患者有利,不言自明。

      我國地廣人多。老百姓需要家庭醫(yī)生。特別是隨著我國獨生子女政策的推廣,我國人口的老年化加劇,老百姓更需要家庭醫(yī)生。尤其是在“看醫(yī)難、看病貴”的背景下,更需要采取坐診服務(wù)與上門出診服務(wù)兩輪驅(qū)動的醫(yī)療服務(wù)方式,從而把上門出診服務(wù)的家庭醫(yī)生服務(wù)制度推向深入。畢竟,醫(yī)療服務(wù)改革的一個原則,就是堅持以患者為中心?;颊哌x醫(yī)生是醫(yī)療服務(wù)改革的方向。而這需要從細(xì)節(jié)上體現(xiàn),大到醫(yī)療服務(wù)制度的設(shè)計與實施,小到一個座位、一電話問候都得替老百姓考慮。為此,在我國推行社區(qū)醫(yī)院的同時,不妨著手推廣家庭醫(yī)生服務(wù)制度,真正為老百姓提供安全、有效、方便、周到、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),以實現(xiàn)醫(yī)療體制改革的目標(biāo)。


      責(zé)任編輯:李艷
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