近日,一張用藥清單曝光:“每開出一支通用名為氨曲南的藥品,醫(yī)生可拿到6.5元的回扣”。而驚現(xiàn)“回扣清單”的醫(yī)院,是剛剛獲得“2009年寧波市衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)先進(jìn)單位”稱號的寧波市第一醫(yī)院。目前,醫(yī)院已將庫存品全部退回公司,并對當(dāng)事醫(yī)生進(jìn)行誡勉談話。(京華時(shí)報(bào)5月30日報(bào)道 )
從湖南的1300%到2000%,利潤狂飆的“暴利藥”不斷被曝光,再到現(xiàn)在的“回扣清單”,醫(yī)藥市場黑幕不斷被揭開,輿論更是“集中火力”全力“圍剿”一個(gè)個(gè)堪稱經(jīng)典的醫(yī)藥案例。但在喧囂的輿論背后,公眾卻產(chǎn)生深深的焦慮和不安。
首先,這些個(gè)案都是經(jīng)由媒體發(fā)現(xiàn)曝光的,并非職能部門主動發(fā)現(xiàn),偶然性極大。無論是湖南等的“暴利藥”,還是寧波的“回扣清單”都是媒體最先曝光,甚至是網(wǎng)友“撿到”的。職能部門在媒體曝光后才展開調(diào)查,這種滯后的“事后查處”不利于維護(hù)患者利益,也很難發(fā)現(xiàn)現(xiàn)存的虛高藥和腐敗案件。假如沒有這些偶然的的曝光,這些黑幕不就可能“安然無恙”了嗎?患者利益還是會繼續(xù)被損害。
其次,政府指導(dǎo)價(jià)缺乏客觀科學(xué)的制定依據(jù)。在此前曝光的“暴利藥”中,基本上都是在政府指導(dǎo)價(jià)內(nèi)合理銷售,并無違規(guī)。問題的關(guān)鍵顯然是政府指導(dǎo)價(jià)出來問題,讓“暴利藥”有了巨大的“合理暴利”空間。
在制定政府指導(dǎo)價(jià)的過程中,各地政府部門的慣常做法,一般都是多采取企業(yè)自主提供成本信息資料的方式,并沒有做到嚴(yán)格核實(shí),科學(xué)合理定價(jià)。再加上職能部門對藥價(jià)監(jiān)管松散,以至于醫(yī)藥市場監(jiān)管無力,亂象叢生。職能部門在一定程度上對“暴利藥”起到了“推波助瀾”的作用。
最后,“暴利藥”能否得到徹底的整治?相關(guān)當(dāng)事人和企業(yè)會不會受到嚴(yán)厲處罰?在整個(gè)醫(yī)藥市場的博弈中,病患是最為弱勢的群體。一方面,病患不具有專業(yè)的知識判斷,即使是醫(yī)生的大處方,大檢查也不得不接受,以至于一個(gè)普通感冒都要花費(fèi)“近千元”。另一方面,藥價(jià)形成機(jī)制的不科學(xué)不完善,整個(gè)藥品流通購銷不透明,信息的不對稱和博弈能力的缺乏,使得公眾實(shí)際上無法真正參與到藥價(jià)的博弈中,只能被動地接受“暴利藥”。
查處藥價(jià)虛高不能僅靠偶然發(fā)現(xiàn),這樣個(gè)案畢竟太少不具有普遍意義。解決藥價(jià)虛高關(guān)鍵是要斬?cái)嘁运庰B(yǎng)醫(yī)的利益鏈,破除養(yǎng)醫(yī)的利益格局。相關(guān)部門不僅要加強(qiáng)對醫(yī)藥市場的監(jiān)管,加強(qiáng)醫(yī)藥流通體系的透明度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)“暴利藥”維護(hù)好患者利益。同時(shí),要逐步建立起合理科學(xué)的藥價(jià)形成機(jī)制,防止“不知藥品出廠價(jià)”的尷尬。此外,對于違規(guī)企業(yè)的嚴(yán)厲懲處也是不可缺少。
- 2010-05-27藥價(jià)高利潤凸貧瘠顯幸福感
- 2010-03-22子長縣降藥價(jià),助公共醫(yī)療回歸公益
- 2009-11-24謹(jǐn)防“漲診費(fèi)降藥價(jià)”讓看病更貴
- 2009-11-26“高診費(fèi)低藥價(jià)”執(zhí)行須社會監(jiān)督
- 2009-11-23“藥價(jià)瘋漲20倍”問題出在哪?
- 2009-11-24藥價(jià)改革雪未化 診費(fèi)改革再加霜
- 2008-11-26醫(yī)生教師吃回扣背后的非正義幫閑
- 2008-11-26“回扣入罪”只是有效治理第一步
|