“中藥注射劑”安全之路在何方?
www.fjnet.cn?2009-10-28 08:40? 吳立清?來源:新民晚報
我來說兩句
從第一支中藥注射劑柴胡算起,中藥注射劑家族已有60多年歷史,但從未像今天這樣受到安全質(zhì)疑。僅2008年至今,刺五加注射液、茵梔黃注射液、雙黃連注射液相繼出現(xiàn)使用致死事件。
筆者是一名基層臨床中醫(yī)師,看到某種中藥注射劑“出事”,就會很快“被消失”得“無影無蹤”,衛(wèi)生、藥監(jiān)管理部門,對出事藥品多數(shù)采取一刀切的封殺處理方式,自然這種處理方式可以防備再出事,迎合了民眾的用藥安全愿望,備受社會好評和支持。但問題是,一種藥品從研發(fā)、生產(chǎn)到使用,無疑花費(fèi)了巨大的社會、科研、經(jīng)濟(jì)資源,來之十分不易。并且,世界上也沒有百分百安全的藥物。據(jù)北京市藥品不良反應(yīng)發(fā)生情況的統(tǒng)計(jì),中成藥發(fā)生不良反應(yīng)的比例遠(yuǎn)低于化學(xué)藥品;中藥注射劑的不良反應(yīng)比例,更是低于化學(xué)藥品。
事實(shí)上,目前中藥注射液不良事件的出現(xiàn),除了部分與藥品生產(chǎn)質(zhì)量以及患者特異體質(zhì)有關(guān)外,最重要原因在于臨床上忽視中醫(yī)辨證論治、中藥西用。曾幾何時,中藥注射劑作為“安全、毒副作用小”的代名詞,備受臨床醫(yī)生和患者厚愛,在危機(jī)面前,除了加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理和提高生產(chǎn)準(zhǔn)入門檻之外,更重要的是,要糾正、遏制目前中藥注射劑“胡用、亂用、濫用”的不合理臨床使用行為,這需要醫(yī)藥監(jiān)管部門、社會和醫(yī)務(wù)人員的共同努力與自省。
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