趕緊堵上醫(yī)保卡變購(gòu)物卡的黑洞

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趕緊堵上醫(yī)?？ㄗ冑?gòu)物卡的黑洞

www.fjnet.cn?2009-09-09 09:25? ?來(lái)源：新華網(wǎng) 我來(lái)說(shuō)兩句

　　國(guó)家規(guī)定醫(yī)?？ㄋ⒖ㄋI(mǎi)藥品，須是國(guó)家醫(yī)保目錄中規(guī)定的藥品。然而武漢少數(shù)違規(guī)藥店就像“超市”，洗發(fā)水等商品都能刷卡購(gòu)買(mǎi)。7日召開(kāi)的武漢市市政府常務(wù)會(huì)要求，嚴(yán)處違規(guī)藥店，發(fā)現(xiàn)一次違規(guī)行為，即取消其醫(yī)保定點(diǎn)零售資格。（9月8日《長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)》）

　　醫(yī)?？▊€(gè)人賬戶金是參保者的救命錢(qián)，用于參保個(gè)人支付門(mén)診及藥店購(gòu)藥費(fèi)用，原本具有“專(zhuān)款專(zhuān)用”性質(zhì)，個(gè)人不能挪作他用。而一些藥店為了牟利，允許醫(yī)保卡當(dāng)做“購(gòu)物卡”，在藥店違規(guī)使用，必然會(huì)對(duì)醫(yī)療保障制度帶來(lái)負(fù)面的影響。這其中，一些市民只看眼前利益的短視固然也應(yīng)該批評(píng)，而要從根本上杜絕違規(guī)“刷”卡行為，尤其需要從制度上堵住藥店變“超市”的漏洞。

　　給零售藥店掛上“醫(yī)保定點(diǎn)”的牌子，原本是為了方便參保人員購(gòu)買(mǎi)藥品，緩解醫(yī)院門(mén)診排隊(duì)就診的壓力，同時(shí)藥店也可以增加銷(xiāo)售，享受醫(yī)保帶來(lái)的便利，應(yīng)該說(shuō)是一件互利雙贏的好事。很多藥店在沒(méi)有獲得“醫(yī)保定點(diǎn)”之前，千方百計(jì)去爭(zhēng)取“醫(yī)保定點(diǎn)”資格，而一旦“牌子”到手，就馬上將這種資格作為牟利手段，想盡各種辦法來(lái)“吃醫(yī)?！薄?/font>

　　一些醫(yī)院在套取醫(yī)保金方面也不擇手段，幾近瘋狂。他們或私自超劑量用藥，或自行加收費(fèi)用，或開(kāi)展不合理檢查，或?qū)⒆再M(fèi)項(xiàng)目改為醫(yī)保內(nèi)項(xiàng)目，或偽造病歷，總之是無(wú)孔不入。更有甚者，干脆搞起了“騙保一條龍”，讓醫(yī)院的員工假冒“病人”，沒(méi)完沒(méi)了地看病、做檢查、開(kāi)藥甚至住院。一些醫(yī)院熱衷自編、自演這些鬧劇，是因?yàn)榘凑障嚓P(guān)規(guī)定，住院的人數(shù)越多，或者看門(mén)診的人數(shù)達(dá)到一定的量，醫(yī)院從社保部門(mén)領(lǐng)到的補(bǔ)貼就越多。在缺乏監(jiān)督的情況下，這種規(guī)定無(wú)疑會(huì)被這些醫(yī)院造假騙保的行為利用。

　　不論是藥店騙保，還是醫(yī)院騙保，都是侵蝕醫(yī)保的“黑洞”。新醫(yī)改方案今年4月出臺(tái)，政府加大投入成為新醫(yī)改方案的核心內(nèi)容之一。但新醫(yī)改要獲得成功，真正讓老百姓享受到醫(yī)改帶來(lái)的好處，除了適應(yīng)國(guó)情加大政府投入，還須敦促“醫(yī)保定點(diǎn)”的藥店和醫(yī)院與之接軌。特別是醫(yī)改新政在增加投入之后，怎樣用剛性措施保證醫(yī)保資金不被藥店和醫(yī)院的違規(guī)行為蝕空，至關(guān)重要。否則，不堵住侵蝕醫(yī)保的黑洞，即使國(guó)家加大了投入，恐怕最終還是落入到一些騙子的手中，無(wú)法真正惠及百姓。

　　武漢市加強(qiáng)對(duì)“醫(yī)保定點(diǎn)”藥店的監(jiān)管，對(duì)“變臉”者取消定點(diǎn)資格的做法，無(wú)疑可以在一定程度上打擊侵蝕醫(yī)保的行為，提升“醫(yī)保定點(diǎn)”藥店的誠(chéng)信和操守。但要徹底封堵侵蝕醫(yī)保的黑洞，還必須有更為嚴(yán)密的系統(tǒng)性制度安排。（奚旭初）

(責(zé)編：李艷)