這樣的情景怎么也不像在救死扶傷的醫(yī)院:病人在被打開腹腔后才發(fā)現(xiàn)受衛(wèi)生院條件和能力限制,無法完成下面的手術(shù)。于是在病床上苦等近5個小時,才等到其他醫(yī)院的醫(yī)生趕來。但兩天后,病人疑因感染性休克死亡。(10月21日《重慶商報》)
事發(fā)重慶市長壽區(qū)衛(wèi)生院,死亡的是差4天就60歲的黃中軒。雖然醫(yī)患雙方以協(xié)商賠償13萬元的方式解決問題,但人死不能復生,這樣的悲劇本該避免。
據(jù)報道,當?shù)匦l(wèi)生院是估計患者腹腔內(nèi)有穿孔的情況下打開腹腔的,打開后才發(fā)現(xiàn)超出自己的能力;接著,在鄰縣醫(yī)生幫助下完成患者手術(shù)后,不知是出于疏忽還是經(jīng)驗不足,對術(shù)手感染的控制不夠,最后導致悲劇發(fā)生。直腸穿孔在現(xiàn)代醫(yī)學中應(yīng)該不算太大的手術(shù),可是我查了一下,全鎮(zhèn)總?cè)丝?006年就達5.2萬人的鎮(zhèn)衛(wèi)生院,卻連這樣的手術(shù)也做不了,不管是醫(yī)德、醫(yī)術(shù)還是衛(wèi)生院的醫(yī)療配備,都令人感慨。而該鎮(zhèn)距離區(qū)政府所在地長壽區(qū)35公里,距重慶主城區(qū)100公里。在過去的歲月里,有多少急性病患者因為當?shù)刈霾涣说氖中g(shù)而被迫到35公里、100公里以外的地方求醫(yī)?
病人黃中軒的死,再次讓我們看到“全國人上協(xié)和”的醫(yī)療衛(wèi)生資源分配狀況亟待改革的必要。這樣的高度集中、高度不均衡狀況,不僅導致醫(yī)院發(fā)展的馬太效應(yīng),而且給邊遠地區(qū)和城市中心區(qū)的人們都帶來巨大的痛苦和生命健康損失。對于城市中心區(qū)的人們來說,醫(yī)院資源緊張的局面并不因他們身處“中心”而有所緩解,因為患者太集中了;邊遠落后地區(qū)的民眾更痛苦。北京各知名醫(yī)院的病房里,外地患者經(jīng)常占了一多半。掛號、住院、治療、養(yǎng)護,吃、住、行,一路艱難。可以說,因為醫(yī)療資源分布的不均,給基層民眾帶來的痛苦,乃至生命和健康的損失都難以估量。
生命的價值不因貧富和所在區(qū)域不同而不同,這是人道的基本要求和常識。努力解決城鄉(xiāng)均等的公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)問題,當是新一輪醫(yī)改的重中之重。正在征求意見的醫(yī)改方案提出:實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的全面覆蓋,農(nóng)村居民小病不出鄉(xiāng),城市居民享有便捷有效的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)費用負擔減輕,利用基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)量明顯增加。設(shè)備的投入比較容易實現(xiàn),醫(yī)務(wù)人員的均衡卻要難得多,如何通過醫(yī)生交流、遠程醫(yī)療服務(wù)等體系,最大限度地實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生“軟服務(wù)”的城鄉(xiāng)均衡與合理分配,切實解決看病難,是檢驗醫(yī)改成功與否的重要標尺。(新京報 童大煥)
(責編:李艷)
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