雅安地震發(fā)生后,中國人壽高度關注災區(qū)救援和理賠服務。為全力支持災區(qū)群眾恢復生產生活、重建家園,中國人壽本著“重合同守信用,責任范圍內應賠盡賠”的原則,提出20項重大理賠服務舉措。
一是主動尋找客戶。員工進單位、業(yè)務員進社區(qū)鄉(xiāng)村、調查人員進醫(yī)院、95519發(fā)短信、公司刊登媒體公告,主動回訪、全面尋找客戶。
二是多渠道受理報案。建立多渠道報案體系,在重災區(qū)、災民安置點、醫(yī)療機構設置現(xiàn)場理賠服務站或報案點,提供多渠道、24小時報案受理服務。
三是無保單原件理賠。保單資料遺失或損毀的,只要客戶提供主要信息與公司承保信息基本一致,公司即受理申請。
四是放寬身份證明。身份證、戶口簿等身份證明缺失的,如客戶提供居(村)民委員會以上機構出具的身份證明,公司即受理申請。
五是簡化報銷申請資料??蛻羯暾堘t(yī)療費保險金,可以不提供醫(yī)療費用憑證,公司在保險金額范圍內,按照客戶的實際醫(yī)療支出給付保險金。
六是取消社保給付范圍限制。公司承擔不屬于社保保障范圍的藥品或診療項目。
七是取消傷殘觀察期,根據(jù)客戶當前傷殘情況進行評估,給付對應傷殘保險金。
八是優(yōu)化特殊案件身故證明。政府或政府授權機構公開發(fā)布的遇難者信息,確屬客戶的,即主動理賠,客戶無需提供其他身故證明。
九是簡化身故理賠申請資料。申請身故理賠,如客戶可以提供鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以上政府部門或救治醫(yī)院出具的身故證明,公司即予理賠。
十是授權現(xiàn)場理賠審核,授予災區(qū)現(xiàn)場理賠工作在案件真實、申請人有效的基礎上,全權處理。
十一是全國范圍內通賠通付,客戶可以根據(jù)需要,在中國人壽全國任一機構申請理賠,優(yōu)先辦理。
十二是延長寬限期。對于因地震未及時交納續(xù)期保費的客戶,延長繳費寬限期至2013年12月31日。期間正常承擔保險責任,并在給付保險金時扣除欠交保費。
十三是根據(jù)客戶意愿,提供保險金現(xiàn)金支付方式,確保客戶第一時間領取保險金。
十四是放寬保單生效條件。地震發(fā)生前已經(jīng)收到投保申請且足額繳納保費的,均認定合同生效,承擔保險責任。
十五是延長保險責任期間。對因地震導致超出合同保險期間的延續(xù)治療,在保險金額范圍內,承擔保險責任延長90天。
十六是免費補發(fā)保險單。保險合同遺失、毀損的,予以補發(fā),免收工本費。
十七是延長合同終止時效。因地震造成合同效力中止?jié)M兩年的,客戶可于2013年12月31日前提出復效申請。
十八是取消定點醫(yī)院限制,無論是否接受定點醫(yī)院治療,均承擔保險責任。
十九是提供預付賠款服務。因傷住院治療未結束的,及時預付醫(yī)療或住院津貼保險金。
二十是主動給付保險金。對已發(fā)生案件,但客戶未提出索賠的,積極確認客戶或保單受益人,協(xié)助收集申請資料,主動給付保險金。